>病毒的历史比人类的历史久得多。

人类诞生之前,就有了病毒。自从人类诞生文明伊始,病毒就开始陪着人类,并一直走到了现在。

回顾我们人类的历史,即使每20年就会发生一次大的瘟疫。

雅典、罗马、蒙古这些帝国的数次崩溃都与瘟疫有关。

瘟疫也数次阻碍了人类的扩张,地中海帝国版图的止步不前,黄金家族的铁骑没能完成欧亚大陆的统一都和瘟疫有关。

在古代,因为生产力的限制,人口总是指数级的增长,而人类所需的生存资源的增长是算术级别的增长。

当人口超过相应的农业水平,多出的人口就需要通过某种方式被消灭掉。这就是著名的“马尔萨斯陷阱”。

消灭的方式基本就是战争。

所以战争是古代人口问题的副产物,而战争的副产物就是疾病、瘟疫。

一般情况下,大部分的瘟疫会在3-7年内结束传播。

大部分情况下是病毒成功的人类共生了,也就是人类适应了病毒。

当然也有些情况是人类对症下药。

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我们人类的基因中有上千种RNA病毒基因。

人类存在的600万年时间中,我们从未远离过病毒,各种病毒都在试图感染人类,最终很多病毒将它们的RNA基因片段,镌刻进了我们的DNA基因序列里。

研究人员将它们称为内源性逆转录病毒即RNA病毒。

人类基因组的大约有30亿个碱基对,已知约有8%的基因是来自远古病毒的,大约2.4亿个碱基对。

我们都知道黑猩猩和人类是近亲,而人类和黑猩猩基因出现分歧,就开始于600万年前的一次瘟疫。

人类社会比黑猩猩的复杂地多,人类也比黑猩猩经历了更多的瘟疫。

人类与黑猩猩的基因差异主要就来自于这里。

另一个例子,狼与狗。

目前人类训狗的历史可以追溯到1.4万年前,直到现在狼与狗的基因差异是0.2%。

其中的主要差异就来自于和人类社会一起生活感染的RNA病毒以及出现的进化、退化。

病毒基因对人类来说并不都是坏事。

我们人类的很多自愈能力就来自于远古的病毒基因。

动物中也有一些有趣的例子,澳洲的有袋哺乳动物是没有胎盘的。

原因相对于其他大陆板块,澳洲大陆很早就和其他大陆板块分离了,自己独立了起来,所以就没有能感染到关键性的RNA病毒。

很多远古病毒早期也许是烈性的,当宿主侥幸存活下来后,如果病毒感染到了生殖系统,它就会出现遗传性,随着寄生时间太久,演化出来服务宿主这个族群的功能。

族群所经历的病毒都有相似性,经过迁徙、通婚,最终体现出来了区域性的相似性,又因为病毒基因插入DNA的时间与顺序不同,出现了许多差异性。

现在大家大概了解病毒基因的时间刻度与奇妙用途了。

生物课本上其实写到过,病毒有时候会演化成益生菌、有害细菌、中立菌和基因。

所以人类已经适应了许多种曾经很霸道的病毒。

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除了让病毒寄生,还有一种方式是等待病毒的病毒力衰减,

但是为什么它们的病毒力会弱化到跟人类共存呢?

这里要提到减毒疫苗了,关系着病毒的随机进化与弱化。

卡介苗是用来预防儿童重症结核和结核性脑膜炎的,它是由法国科学家卡尔梅特和介朗研制成功的,他俩偶然发现一处玉米地的杆儿很矮,穗儿又小,原以为是缺少肥料,农场主告诉他俩是种植了十几代了,玉米种苗出现了退化。

卡尔梅特和介朗从从玉米的退化,马上联想到制作人工疫苗。

两位科学家足足花了13年时间,用有毒力的牛型结核分枝杆菌在甘油胆汁马铃薯培养基上长期传代培养,历经230代得到了减毒菌株,对人体已经不再有猛烈毒性,还能让宿主免疫一部分“病毒近亲”的进攻。

卡介苗菌株每一代的繁殖周期为21天左右。

而新冠病毒的繁殖中位数是20天,最长可达37天。

从我们发现阿尔法原始毒株开始,3年时间自然繁殖了至少54代,它在世界旅行过程中,变异出来贝塔、德尔塔、奥密克戎就不足为奇了。

你可以把人类社会看成一个个很大的培养皿,越是文明整洁的,毒性衰竭的越厉害,环境越混乱的,毒力衰竭的越慢,时常还会有一些进化迭代,譬如印度的恒河水生态链。

同时存在着退化和随机变异。

但是呢,就连印度的死亡率也在下降,大部分生物都受限于“近亲繁殖”的退化现象,病毒也不例外,人类才能幸存这么多年。

所以有些病毒基因,没被人类的DNA刻录进去,要么是毒力不够猛,要么是毒力衰竭到打不过它的前辈们了。

然而很多病毒的毒性很烈,譬如鼠疫,常常让一个地区十室九空。

人类在等待减毒疫苗的长期培养前,会用灭活疫苗的方式去防止人员感染,从鼠疫病人身上提取组织,培养病毒后,用加热或化学方式让病毒死亡,死病毒的分裂片段组成了裂解疫苗,这些蛋白质病毒能起到抗体的作用。

灭活疫苗不会增殖,所以安全,但时效较短。

减毒疫苗毒性很弱,会有一定增殖,但有可能免疫性不足,或者过强了一点点。

mRNA疫苗,是一种太新的技术,而且满满的广告味,曾经宣称不会插入人类DNA基因序列,后来不宣传这点了,就很微妙,总之都能防治新冠重症。

从理论上讲,动态清零也是一种与病毒共存的方式,在新冠病毒力最强的时候,用封控的方式让更多的国人在外围等待病毒力变弱,集中医疗资源去解决疫区的生死问题。同时研发注射减毒、灭活两种手艺成熟的疫苗,让群体具备免疫力。

人类或早或晚都会与很多种病毒共存,差别在于刻入DNA序列还是活用疫苗,以及有没有先代抗体,等等方式。

再提一下数据。

18年前SARS在全球流行,在中国流行了三个月,当时中国的死亡率是6%,在全球的死亡率是10%,有4%的差异。

中国是中西医都用,启用了许多《伤寒论》(张仲景 东汉)《千金要方》(孙思邈 唐代)等古籍里的方子,现在发现它们虽然对新冠病毒本身的作用有限,但是对它引起的其他并发症有疗效,综合下来挽救了一些人的性命。

2020年6月,当医生搞明白救治新冠的重点是化痰时,全球病死率跌到3.85%了。

随着病毒的54代繁衍和身患基础疾病老人的死亡,2022年10月全球病死率跌到了0.35%,

中国是0.12%,而季节性流感的病死率是0.1%,奥密克戎BA.7杀伤力约等于1.2个流感。

比较著名的西班牙大流感(1918-1920),当时在全球的死亡率是2.5-5%,局部地区有过7-25%的死亡率,甲流H1N1是它的后裔,当前病死率是0.9%,它还有一些温和型后裔的病死率不足0.02%,这是百年共存的结果。

在动态清零三年+大力推广接种疫苗的情况下,新冠降到了季节性流感水平。

这是很多国家宣布放开的临界点。

关于后遗症,钟南山、张文宏、张伯礼等人都聊过。

目前新冠是一个自限性疾病,指病情具有自我缓解特点、能够自行消散的特点,人体用自愈缓解它引发的并发症,短则数周,长则数年,跟个体机能有关系。