生酮饮食是近几年非常受关注的一种膳食减肥方法。谈到膳食减肥，如果不提及“生酮”似乎就显得有些落伍。但实际上，生酮饮食最初研究最多的领域并不是减肥，而是治疗儿童难治性癫痫。因为生酮饮食需要对膳食结构做出巨大的改变，相应的生活方式的改变和经济上的投入也非常可观，可能并不适合每一个人。
· 生酮饮食的原理
生酮饮食属于一种极低碳水化合物膳食，但是它与其他低碳水化合物膳食不同的是，生酮饮食对于蛋白质的摄入也有限制。它的三大宏量营养素比例是高脂肪（占到总热量的70%～80%）、适量蛋白质（1g/kg）、极低碳水化合物（每日的碳水化合物摄入通常小于50g甚至有时会小于20g）。
生酮饮食之所以被称为“生酮”，是因为人体在饥饿状态下，会从葡萄糖供能模式转换到酮体供能模式。
· 生酮饮食的效果
在近几十年，生酮饮食被用于减肥。短期的临床试验和一些个案都显示生酮饮食减肥效果很好，同时对于血糖、胰岛素敏感性、血脂等一些代谢指标也有很好的调节作用。生酮饮食减肥的原理有以下几点：
1. 高脂饮食可以增加饱腹感，减少进食，酮体本身就有抑制食欲的作用。
2. 极低碳水化合物膳食可以减少促进热量储存的胰岛素分泌，同时也减少促进食欲的饥饿素的分泌，从而减少主动进食并防止把多余的热量储存为脂肪。
3. 使用脂肪供能，也就是生酮的过程所消耗的热量多于通过碳水化合物供能，导致生酮饮食时基础代谢下降不明显。但随着身体对于生酮饮食的适应和体重降低，基础代谢下降少的优势会逐渐消失。
4. 直接利用脂肪供能和低胰岛素状态对于减少内脏脂肪的效果更明显，但是由于身体处在一种“饥饿”的状态，又缺少胰岛素这种重要的合成激素，所以在进行生酮饮食的同时很难增肌。
5. 因为食欲减少和能吃的食物种类明显减少，所以总热量摄入在生酮饮食中低于正常饮食，不需要特别计算热量。
6. 生酮的过程会伴有一定的利尿效果，同时糖原消耗也会减少身体中的水分储备，所以在生酮饮食早期会有明显的体重减轻，甚至一周可以达到5kg左右。
· 生酮饮食能吃什么
生酮饮食在所有减肥膳食中应该是限制最多、最难达成的一种。在生酮饮食中能吃：
1. 少量的含蛋白质的食物，包括：肉类、禽类、鱼类和海鲜、鸡蛋。
2. 大量的高脂肪食物，包括：牛油果、椰子油、无糖椰奶、食用油（包括橄榄油）、坚果和坚果油、冷切肉、鸡蛋黄、黄油、猪油、芝士。
3. 少量的低碳水化合物蔬菜，包括：绿叶菜（包括菜花、芹菜、白菜、生菜、芦笋等）、黄瓜、节瓜、西红柿、蘑菇。
4. 可以喝白开水、不加糖的咖啡和茶。
· 健医园温馨提示
生酮饮食不一定适合所有人，因为生酮饮食要求极低碳水化合物和非常多的脂肪摄入，每日20g以下的碳水化合物意味着一整天只能吃一两不到的米饭，或者一个小苹果，而70%～80%的脂肪摄入意味着要吃很多肉类、黄油、芝士等食物，如果选择不当，很容易出现微量营养素缺乏、膳食纤维缺乏和饱和脂肪以及加工肉类摄入过多的情况。有人反映在生酮饮食的过程中会尤其想吃碳水化合物并且很难控制自己的饮食，甚至导致暴食。所以生酮饮食虽然是一种可行的减肥方法，但并不是唯一的，也绝对不是万能的减肥方法。
来源：《边吃边瘦的的营养书》