当前全国疫情总体呈较快发展态势，疫情波及面广，一些地方面临抗疫三年以来最复杂、最严峻的形势。是否会重新考虑疫情应对政策？如何避免核酸检测的感染风险？如何监管检测机构？哪些人群重症进展的风险更大？11月29日，国务院联防联控机制召开新闻发布会，介绍并回答相关问题>>>
疫情形势
坚持第九版落实二十条对当前疫情有何作用？当前疫情形势如何？
国家疾控局监督一司司长程有全表示，当前全国疫情总体呈较快发展态势，疫情波及面广，部分地方出现疫情规模性反弹的风险，一些地方面临抗疫三年以来最复杂、最严峻的形势。其实，近期群众反映的问题主要不是针对疫情防控本身，而是集中在防控措施简单化、层层加码、“一刀切”、忽视群众诉求等方面，有的地方随意扩大管控区域和人员范围、一封了之，有的封控后长时间不解封，有的地方未经批准、动不动就“静默”。当前，各地已经成立了整治层层加码工作专班，联防联控机制综合组每天都在进行调度，对于各地网民、人民群众反映的各种问题，进行积极有效的回应，并转交给有关地方予以推动解决。>>>
热点释疑
高风险外溢人员居家隔离期间出现阳性该如何快速处理？
中国疾控中心传防处研究员常昭瑞：对高风险外溢人员的管理也是非常重要的，根据二十条优化措施的规定，对高风险区外溢人员实行7天居家隔离，其间要赋码管理，不得外出。在居家隔离的第1、3、5、7天要各开展1次核酸检测。相关人员在居家隔离期间要严格落实居家隔离管理的有关要求，一旦有阳性检出时要及时报告并在2小时内转运至定点医疗机构或方舱医院进行隔离观察和治疗，对同住人员要求开展核酸检测，并开展风险研判，追踪管理相关的风险人员。
部分地方感染人数不断增长，被封控频率更高？
国家疾控局监督一司司长程有全：当前全国疫情总体呈较快发展态势，疫情波及面广，部分地方出现了疫情规模性反弹的风险，一些地方面临抗疫三年以来最复杂、最严峻的形势。其实近期群众反映的问题主要不是针对疫情防控本身，而是集中在防控措施简单化、层层加码、“一刀切”、忽视群众诉求等方面，有的地方随意扩大管控区域和人员范围、一封了之，有的封控后长时间不解封，有的地方未经批准、动不动就“静默”。当前，各地已经成立了整治层层加码工作专班，联防联控机制综合组每天都在进行调度，对于各地网民、人民群众反映的各种问题，进行积极有效的回应，并转交给有关地方给予推动解决。>>>
近期有核酸检测机构因造假被处理，如何监管？
国家卫生健康委医疗应急司司长郭燕红表示，我们都知道，核酸采样是核酸检测过程中的一个重要环节，因此采样的组织管理和规范操作就非常重要，既要保证采样的质量，同时又要避免交叉感染的风险。首先，在采样点的现场组织管理方面，要设立清晰的标识，规划好进出的路线，所有的采样人员都能够保证单向流动，同时要明确采样的流程和注意事项，要加强采样秩序的维护，指导公众做好在采样过程中的个人防护。其次，个人在进行核酸检测采样过程中要规范戴好口罩，不聚集，同时与前后的人保持一米以上距离，自觉服从现场工作人员的指引。采样过程中，要等前面的人走后，采样员完成手部消毒以后再上前。同时，在采样的时候，被采样的人员不能够去触碰采样台上的任何物品，采样后还要尽快戴好口罩，迅速离开采样现场。
对于核酸检测工作，我们历来严格检测资质的准入和质量控制，不断优化技术规范，同时重点加强对检测机构，包括第三方检测机构的监管。今年以来，北京、安徽合肥、河北石家庄、河南许昌、内蒙古等地卫生健康行政部门都对在检测机构的监管中发现了检测机构存在一些违法违规的问题，而且都进行了严肃处罚。有的违法机构和个人还被追究了刑事责任。>>>
是否会重新考虑疫情应对政策？
国家卫生健康委新闻发言人、宣传司副司长米锋：疫情发生以来，中国政府一直根据病毒变异的特点和临床治疗的实践认识，边防控、边研究、边总结、边调整。针对奥密克戎变异株传播力和致病力的特性，以及重症率、死亡率等情况，包括密切关注国际上一些疫情形势的变化，对于防控的措施，我们一直在研究，不断在调整，最大程度保护人民利益，最大限度减少疫情对经济社会发展的影响。
从已有的研究来看，哪些人群重症进展的风险更大？
郭燕红：从新冠肺炎临床医疗救治的实践来看，有重症倾向的包括几个方面人群：第一，老年人。60岁以上的老年人是感染新冠病毒后引发重症的危险人群。而80岁以上的高龄老人更是重症的高危人群。因此，我们有老年人的家庭和养老机构就更应该防范感染的风险，发生疫情的时候，养老机构要采取有效措施，防范老年人被感染。同时，老年人也要做好戴口罩、勤洗手、常通风、不聚集这些行之有效的个人防护措施。第二，有基础性疾病的患者。在临床当中，有基础病，特别是有心脑血管疾病、呼吸系统疾病、肿瘤、慢性肾功能不全等这些基础性疾病的人群，感染新冠病毒以后引发重症的风险更高。这也提示我们，在治疗新冠肺炎的同时，更应该注重基础性疾病的治疗。第三，没有接种疫苗的人群。接种疫苗可以有效降低重症和死亡风险，我们建议没有禁忌症、符合接种条件的人群，特别是老年人，应当尽快接种新冠疫苗，符合加强接种条件的要尽快加强接种。>>>
高龄感染者是否有必要进方舱？对他们该如何照护和救治？
郭燕红：高龄老人和肿瘤患者，特别是肿瘤治疗期的患者属于容易发生重症的高危人群，因此在医疗救治过程中要特别关注。首先对于高龄老人来讲，我们知道高龄老人往往患有基础性疾病，有的基础性疾病还比较严重，有的老人会患有多种基础性疾病，一旦感染新冠病毒，一方面会导致一些基础病加重，也易成为重症。对于肿瘤治疗期的患者，因为手术或者放化疗，可以导致免疫力低下，因此也是发展为重症的高风险人群。我们知道，肿瘤治疗期的患者，肿瘤治疗是不能中断的，这也是我们一再坚持的，基础性疾病和新冠肺炎一定要一同治疗的原则。所以在这种情况下，就必须要科学分类收治好这样的感染者，妥善做好医疗救治的安排，积极治疗基础病，保证患者的健康和安全。>>>
长期封控给群众带来了很大影响及焦虑情绪，这种情况该如何避免和加以纠偏？
国家疾控局监督一司司长程有全介绍，长期封控不仅极大影响人民群众的正常生产生活秩序，还容易造成焦虑的情绪，引发生活困难，这种情况必须予以纠偏和避免，为此各地要进一步加强高低风险区划分标准的培训，组织做好风险区域划定和管理，原则上高风险区一般以单元、楼栋为单位划定，不得随意扩大，但是在这个疫情传播风险不明确，或存在广泛社区传播的这种情况下，可适度的扩大高风险区域的划定范围，但要及时通过核酸筛查和疫情研判，快封快解。>>>
新冠奥密克戎变异株的毒力如何？与原始株相比有什么样的变化？
中国疾控中心传防处研究员常昭瑞：关于奥密克戎变异株的毒力等特点是大家比较关注的一个问题，国际和国内监测数据证实，奥密克戎变异株及其进化分支BA.1、BA.2、BA.5系列，包括BF.7、BQ.1和重组体XBB的致病力和毒力相比原始株和德尔塔等变异株明显减弱。
国外研究表明，奥密克戎变异株引起重症和死亡的比例明显低于之前原始株和关切变异株，这既是奥密克戎变异株的特点，也可能与人群接种疫苗免疫水平提高、及时干预治疗等因素有关，我国新冠重症及其关联死亡处于较低水平，这与我们积极的预防策略和统筹优质救治力量有关。中医药也发挥了积极的作用，但是有基础性疾病、高龄和没有接种疫苗的人群如果感染了奥密克戎变异株之后，仍然可能会出现一定比例的重症。但是现有的疫苗对降低奥密克戎变异株感染导致的重症和死亡仍然有较好的效果。
为什么在国家三令五申之下，很多地方还是出现了层层加码的情况？
国家疾控局监督一司司长程有全：当前，国内疫情防控形势非常严峻复杂，地方防控压力大，为了尽快控制疫情，采取了一些措施，一些地方出现了层层加码的行为。
我们通过国家“九不准”留言板和舆情了解到，目前群众反映的主要问题包括这几个方面：一是一些地方采取的防控措施不精准，对群众的生产生活影响比较大，且与国家政策不符；二是个别基层工作人员工作方法单一、态度生硬、缺乏耐心，与群众沟通不畅，容易激化矛盾；三是少数地方涉疫信息发布不及时、不充分，容易引起群众的一些误解。>>>
密切接触者在居家隔离期间其共同居住者要按照什么标准进行管理？
中国疾控中心传防处研究员常昭瑞：对于居家隔离人员共同居住者的管理是公众比较关注的问题，居家隔离人员的共同居住者或者陪护人员要一并遵守居家隔离医学观察的管理要求。一是在居家隔离期间严格做到不外出，拒绝一切探访；对因就医等确需外出人员，要向社区提出申请，经同意后安排专人专车，全程做好个人防护，落实闭环管理。二是尽量不进入居家隔离人员的房间，避免共用卫生间或生活用品等。如果有任何直接接触或者在处理污染物时，应做好自我防护，及时进行双手清洁与消毒。三是有基础性疾病的人员和老年人这种有重症风险的人群不要作为居家隔离人员的陪护人员。
区别高风险区和低风险区的依据有哪些？高风险区满足什么样的条件能解封？
中国疾控中心传防处研究员常昭瑞：根据二十条优化措施要求，原则上是将感染者居住地以及活动频繁且疫情传播风险较高的工作地和活动地等区域划为高风险区，高风险区一般以单元、楼栋为单位划定，不得随意扩大范围。高风险区所在的县（市、区、旗）的其他地区划定为低风险区。在高风险区连续五天没有新增感染者，且第五天风险区域内所有人员完成一次核酸检测，检测结果均为阴性以后降为低风险区，符合解封条件的高风险区要及时解封。
如何统筹滞留人员疏解和有效防止疫情外溢？
国家疾控局监督一司司长程有全：在二十条优化措施中，有一条就是要求各地分类有序做好滞留人员疏解。当疫情发生地滞留人员较多时，发生地要专门制定疏解方案，加强与目的地信息沟通和协作配合，在有效防止疫情外溢的前提下稳妥安排人员疏散。目的地要增强大局意识，不得拒绝接受滞留人员返回，并按照要求落实好返回人员的防控措施，既要避免疫情外溢，也不得加码管控。我们也注意到，近期部分省份在返回人员中持续发现感染者，这说明部分有疫情发生省份在防范疫情外溢方面仍然存在薄弱环节，未能有效控制疫情跨地区传播扩散风险。>>>
编辑 代文佳 校对 李立军