当前，新冠病毒仍在持续变异，全球疫情仍处干流行态势，国内新发疫情不断出现。我国是人口大国，脆弱人群数量多，地区发展不平衡，医疗资源总量不足，一些地区的疫情还有一定规模。受病毒变异和冬春季气候因素影响，疫情传播范围和规模有可能进一步扩大，防控形势仍然严峻复杂，必须保持战略定力，科学精准做好疫情防控各项工作。为适应疫情防控的新形势和新冠病毒变异的新特点，坚持既定的疫情防控总策略和总方针，更加科学精准开展防控工作，高效统筹疫情防控和经济社会发展、国务院应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制综合组组织专家，对现行的隔离转运、核酸检测、人员流动、医疗服务、疫苗接种、服务保障企业和校园等疫情防控、滞留人员疏解等方面措施进行了研究论证，提出了进一步优化调整的建议。11月10日，中央政治局常委会召开会议，听取新冠肺炎疫情防控工作汇报，研究部署进一步优化防控工作的二十条措施。
国家疾控局副局长常继乐在国务院联防联控机制12日举行的新闻发布会上表示，二十条优化措施在第九版防控方案的基础上，对风险人员管控、风险区域划定、入境人员管控、医疗服务和疫苗接种、重点场所防控等方面进行了优化调整。这些调整是基于大量防控实践和评估数据以及多地疫情防控实践的经验总结和相关评估数据做出的。为的是更快适应病毒传播特点，以快制快，采取更为坚决、果断的措施，尽快遏制疫情扩散蔓延，集中力量打好重点地区疫情歼灭战。
二十条优化措施不是放松防控，更不是放开、“躺平”，而是要求更科学、更精准、更规范、更快速地开展疫情防控，把该管住的重点风险管住、该落实的落实到位、该取消的坚决取消，充分利用资源，提高防控效率，更好地统筹疫情防控和经济社会发展，除了优化的这些措施，其他措施仍然按照第九版防控方案执行。科学决策，就是尽力用最小成本在更短时间内控制疫情，就是最大程度保护人民生命安全和身体健康，就是尽力减少疫情对经济社会发展和民生的影响。