朔州新闻

今天收到一位朋友发来信息,内容是一位朔州医生,关于目前朔城区疫情的一些问题解答和知识普及,麦子不懂医学,一字未改,也不敢改,大家可以看看,能解了心中很多未知的困惑,原文如下:

关于朔城区新冠疫情的一些知识普及---张剑

因为,朔州这个城市比较小,所以方方面面都有所滞后,而目前关于新型冠状病毒病情,及疫情方面,消息面比较模糊,以前也不敢乱说,虽然也是个医生,但骨科和传染科,呼吸科,重症科其实差的很远,了解的信息也未必准确,直到最近才有些底气。站在一个观察者的角度,陈述一些东西,没有任何节奏,只是陈述事实。

首先介绍一下主角,这次袭击朔州的新冠病毒主要是奥密克戎,它的特征是潜伏期短,但传染性特别强波及面特别大但大多数都是轻症。而轻症患者其主要症状与感冒症状类似,绝大多数情况下,并无致命危险,甚至有自愈的大量病例。

病情加重,或者致命的原因往往并不是因为新冠导致的危重,而是新冠患者本身有诸如心脑血管之类的众多基础疾病,在病毒感染作用下加剧病情。比如脑梗塞、心脏病、慢阻肺、心血管等病人,再有就是新冠病毒感染攻击的是人的免疫能力,老弱病残这一类人群,就会导致它原有的基础疾病加重,增加了死亡的概率。

其次,我们说一下方舱和定点医院的区别:

方舱是把阳性的患者统一集中在一起,进行一个医学观察,它的医疗定位在无症状感染者,轻症感染者。 所以,大量的阳性患者集中在这里(朔州大医院)。

定点医院的医疗定位是有基础疾病的,伴随危重症状的,有特殊病况的,或者身体免疫力较低的,它的医疗作用要更大一些。当然在目前情况下定点医院(朔州人民医院也临时收治一些轻症患者)。

方舱医院建立的目的,是因为新冠病毒的各种危害性:

尽管我们已经和新冠病毒斗争了三年,但仍有很多人不够自觉(遵守防疫规定),防疫的意识不够,所以才会形成今年的疫情状况此起彼伏,造成各个区域的大面积传播。

患病居家隔离有很大传染风险,就是所说的气溶胶传播,你的邻居你的上下楼都有被传染的风险,可能是马桶、水管,可能是你晾晒的衣物,目前的判断是以上行传播为主。

所以方舱,是集中医学观察,说方舱里不给输液,不给治疗的,我说:你说的对!

有的时候我们轻症感冒了,也就喝点热水,睡上几觉,道理是一样的。信息不对称,会搞得大家风声鹤唳,草木皆兵。

定点医院是新冠重症,及合并症治疗的医院,如果不是新冠定点医疗机构,不能收治阳性合并有基础疾病的患者,必须要到人民医院这类定点医院来收治。原则上不能进方舱。

新冠的治疗:得了新冠,其实大多也不要慌,一般就是感冒治疗方法。

这里的一般是指轻症患者,喝热水,姜汤是最普通的无症状感染者可以使用的办法,然后就是轻症的对症:解热镇痛类药物,抗病毒类药物,或者有发热大38度以上的患者,使用物理降温,也可以达到部分治疗目的。

有咽喉症状的,服用止咳清肺类药物。一般来说,出现转阴后,连续两次中间间隔24小时核酸阴性,就达到出院标准。

这里我们还需要注意一个知识点:结合核酸的CT值,这里的CT并不是平时放射科照片那种CT,是核酸检测中的CT值,CT值越低,传染性越大,CT值越高,传染性越小,一般达到出院的标准是40,如果CT值低于30,那么你的传染性就很强。

而我们定点医院医护人员主要的战斗阵地是:并发症患者,重症患者,这里就涉及到一个“全兵种联合作战”,重症科,心,脑血管科,呼吸科是主力部队,其它科室提供侧翼保护,因为目前朔城区群体感染例数太多,就显得重症,心脑,呼吸科的同事较少了,通常一个“联合重症小队”要对几个病区负责,在整个医疗构架中,这个单元最为重要,也最累。我们戏称这些同事经常是“浅眠轻睡惊坐起,耳畔不绝呼救声”。

医疗物资保障:就目前来看,除了部分癌症患者药物缺乏(有关部门正在通力协作解决)外,药物及治疗状况是很有保障的,请大家不必太担忧。

还要陈述一个事实:

关于这个方舱集中隔离的事,近来由于长期封控,大家对一些信息,视频产生了共情,以及对一些部门产生信任危机,这其实是正常的,本身这次疫情,就是一场全民危机,需要我们全民动员起来度过危机,不是靠某个部门,某个单位,某个人,是每一个人。

我们有权利怀疑,甚至我们不否认在危机中有一些人在投机倒把(比如微信骗菜钱,核酸造假,哄抬物价等等),但大家认真想一想,国家出台各项政策目的是什么?是为了谁?我们可以不相信这个人,那个部门,不能不相信政府,国家,因为大部分的问题,是国家,政府解决了,承担了,我们不能端起碗吃饭,放下碗骂娘。

最后澄清一件事,“医疗机构核酸造假”,当我们核酸第一次出现阳性异常,疾控中心,疾控中心就会安排专人上门复查,就是大家口中的大白,这个就是我们医疗机构的“追阳小组”,他们会上门进行单管单采,进行确认,然后才会通知你去方舱或定点医院,不是说你采了一次阳性就拉你走,这是一个严谨的程序,如果,不是这样,你可以拒绝。

还有就是在定点医院会出现一些人,老是抱怨,说自己几次都是核酸阴性,肯定是政府给我搞错了,才把我关进来。

事实上他们在入院前至少出现了两次阳性,但入院之后未过医学观察期,虽然无症状但未达到出院标准,这个不是造假,只能说是您的运气好,无症,轻症。没有比这个更好的运气了。

我们必须明白一点,在疫情期间,定点医院是不盈利的,不是说收一个病人挣一份钱,是收多少病人都一样,政府补贴多少就是多少,造这个假啥用也没!

(来源:医生张剑)

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(来源:网易科技)

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拍摄者:Tcccccc

拍摄地: 朔州

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