“冬令一进补，来年可打虎。”冬季是一年之中最寒冷的季节，大地封藏、万物休眠，精华内固以待春萌。此刻也是人体一年之中保养、积蓄的最佳时机。
图为专访现场
过了立冬，医院门诊前来询问膏方的患者一下子多了起来。膏方——“集百草之精粹，养生命之灵机”，作为独具中医特色的中成药，是介于药补和食补之间的一种调理性中药制剂，广泛用于内、外、妇、儿等多科及术后和大病体虚者。膏方能够调理亚健康状态，体现治未病理念。看着那么多人选择膏方进补，你是不是也心动了？什么样的人群适合使用膏方？每年配了膏方的你，真的吃对了吗？本期“视界·健康说”邀请到南京市名中医、南京市中西医结合医院老年病科主任中医师王东旭，与读者分享“冬季如何巧用膏方养生”。
立冬进补 帮助身体蓄能
主持人：王主任，请问什么是膏方？它与我们平时开的调理类中药有什么区别？
王东旭：膏方其实就是膏剂，是中医的八大剂型之一。膏剂分为内服膏剂和外用膏剂，外用膏剂有治疗皮肤疮疡方面的金肤膏、治疗关节炎的狗皮膏等，冬季的养生膏方还是以内服滋补膏为主。这类膏方是在中医辨证施治的基础上，根据个人体质、不同临床症状结合中医的临床判断，然后辨证施方而成的膏剂。制作膏药有特殊的工艺和特殊的收膏方法，不能自己在家完成。与汤剂相比，膏剂的口感更好，适用于慢性疾病、养生保健调养或者亚健康人群。
主持人：王主任，都说冬季用膏方调理进补最合适，为什么说冬季服用效果更好呢？哪些人适合膏方？
王东旭：中医认为万物有其自然规律，即春生夏长秋收冬藏。治疗疾病和养生也要遵循这个基本原则。冬季，人体新陈代谢慢，可以储存更多能量来抵抗来年的疾病，因此服用滋补膏剂可以根治一些慢性疾病。
膏方的适用人群首先有气血不足、阴阳两虚的患者；其次是体质较弱、容易反复生病的患者；亚健康人群也可以选择用膏方调理体质，防未病治未病；最后适用于大病后康复期的患者。
吃贵膏方 不如吃对膏方
主持人：中医讲究“一人一方”，有很多人会认为“膏方越贵越好”，多加点名贵中药吃了才有效果，甚至一千元左右都嫌太便宜，那么，是不是越贵的膏方效果越好？我们吃膏方要注意什么？
王东旭：并不是越贵的膏方效果越好，膏方要靠中医的辨证处方，根据不同体质、不同疾病开出不同膏方。例如脾胃较弱的病人，在膏方中加入名贵的阿胶、鹿角胶，效果反而适得其反。
以下几类人不适合服用膏方：一是感冒、发烧、拉肚子的人；二是处于疾病活动期的病人；三是脾胃虚弱的病人，身体湿邪旺盛，吃饭都很难消化；四是健康的小儿。
肿瘤患者要进补 “量体裁衣”有讲究
主持人：王主任，肿瘤患者可以服用膏方吗？有的患者担心过分滋补对身体健康不利。另外，正在放化疗和恢复期的患者可否服用膏方？
王东旭：原则上讲，肿瘤患者是可以使用膏方的，膏方能起到滋补和治疗作用，适用于慢性虚损患者。膏方有很多种类：清膏、蜜膏、荤膏、素膏，并不是所有膏方都滋腻难消化。但肿瘤患者还是需要根据病情来调整治疗方案，另外，在病情不稳定期，膏方是起不到应有作用的。
养生有“膏”招 莫盲信“高”人
主持人：王主任，来自宿迁的《社区新报》读者范大爷给我们反馈了这样一个问题：他觉得去医院开膏方不方便，就在家拿着医生开的方子自己熬制。并且，还在家自制了雪梨膏、枇杷膏等，这些自制膏药是可以服用吗？
王东旭：一般来说，这种大复方膏剂不能在家做，在家制作很难达到标准的浓缩程度。我们作为专业的临床中医师，都不太会制作膏方。像范大爷在家里制作一些枇杷膏、雪梨膏，这个很好也很简单，可以给家里孩子或者老慢支的患者秋冬服用，润肺效果还是挺好的。
主持人：眼下正值服用膏方的季节，有些老年人听信所谓的“老中医”，花大价钱购买“祖传膏方”。您认为如何才能避免老年人落入“保健陷阱”呢？
王东旭：现在很多人自称是“老中医”，但是否是中医师都要打个问号。遇到这种情况，大家要知道他的祖传脉络在哪里，摸清对方的底细，不能听信对方所说的“祖传方子”，因为中医是一人一方，古今相异。号脉过程中，中医只能看出你的症状，不能看出你有哪些疾病。随着大家保健意识的提升，这类打着中医旗号的人也越来越多，我们要擦亮眼睛学会辨别。
记者 鲁冬妮
2022年11月18日《社区新报》头版
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