南阳网讯 （通讯员孟庆勇）近日，社旗县人民医院神经心胸外科孟庆勇副主任医师携手介入科及麻醉科完成2例颅内动脉瘤介入栓塞手术，实现了完成此项技术的零突破。
现将病例做简单汇报。患者女性，65岁，因头痛2天加重4小时于2022年11月4日18时独自来院。门诊头颅CT提示：蛛网膜下腔出血。根据病情考虑脑动脉瘤破裂可能性大，电话同家属简单沟通后，于20时行头颅CTA检查，提示前交通动脉瘤。
患者前交通动脉瘤破裂出血诊断明确，有急诊介入治疗指征，详细病情告知家属后，为防止动脉瘤二次出血危及患者生命，家属表示同意行脑动脉瘤介入栓塞术。因此类手术风险高，请示院领导后，季松亚院长及李文超副院长高度重视，协调各方资源给予全力支持配合，于当晚20时30分行脑动脉瘤介入栓塞术，手术顺利，目前，患者病情稳定，择日出院疗养。
患者女性，61岁，因突发头痛2小时于2022年11月4日晚22时30分急诊入院，头颅CT检查提示：蛛网膜下腔出血，考虑该患者蛛网膜下腔出血可能系动脉瘤破裂所致，遂急诊行CTA检查，明确左侧后交通动脉瘤破裂，告知家属动脉瘤有二次破裂风险后，家属表示愿意行动脉瘤介入治疗。患者手术顺利，现在社旗县人民医院神经心胸外科接受康复治疗。
颅内动脉瘤系指脑动脉壁的异常膨出部分，俗称脑内不定时炸弹，是严重威胁人类生命安全的脑血管病之一，颅内动脉瘤的病因尚不甚清楚，但以先天性动脉瘤占大部分。病因概括有以下几种：1.先天性因素；2.动脉硬化；3.感染；4.创伤。此外还有一些少见的原因如肿瘤等也能引起动脉瘤，颅底异常血管网症，脑动静脉畸形，颅内血管发育异常及脑动脉闭塞等也可伴发动脉瘤。任何年龄均可发病，40－66岁常见。80%发生于脑底动脉环前半部。临床上以自发脑出血、脑血管痉孪、动眼神经麻痹等局灶症状为特点。动脉瘤的“破裂”常是产生严重症状甚至死亡的主要原因。
颅内动脉瘤是引起自发性蛛网膜下腔出血的最常见原因，该原因所致的蛛网膜下腔出血（SAH）是神经外科常见的急、危、重症。我国每年新增动脉瘤患者约20万，发病率仅次于脑血栓和高血压脑出血。首次蛛网膜下腔出血（SAH）的死亡率即达30―40％，再次出血的死亡率更高达60―70％，因此积极治疗预防再出血在临床治疗中有重要意义。由于手术与其他治疗手段的进步，许多部位的动脉瘤都可取得良好的效果。
颅内动脉瘤栓塞术属于微创手术，是神经外科四类（最高难度）手术，已逐渐成为业界公认的治疗颅内动脉瘤的主要手术方式。可大大缩短病人治疗的时间窗，有助于提高患者的生存率，降低致残率。