*仅供医学专业人士阅读参考

人格障碍不可怕,也是可以治疗的,但更重要的是预防,维系一个良好的家庭环境比如良好的养育,都可减少人格障碍的发生。

我们存在于世,只要是个体,都或多或少存在一些自我特质的个性,但极少数人才会形成临床意义上的人格障碍。那日常生活中,怎么识别自己可能有人格障碍呢?

A组人格障碍

A组属性:奇怪或古怪,退缩、冷酷、多疑、易激惹。

偏执型人格障碍∶无端猜疑、总是怀疑别人对自己不利,喜欢记仇,自负,容不得别人批评等。

分裂样人格障碍:孤独、奇怪,宁愿独处也不愿意与他人交往。看起来对批评或赞赏都漠不关心。几乎完全生活在自己的世界中。

分裂型人格障碍:他们在别人眼中是奇特或古怪的,可能会表现出多疑、不寻常的知觉或思维、古怪的言谈和不恰当的情感。会回避一切社交场合。

B组人格障碍

B组属性:戏剧化情绪人格障碍,相当戏剧化、情绪化和寻求关注。情绪不稳定,且通常 很表浅。常有强烈的人际冲突。

反社会型人格障碍∶藐视、不遵守法律和法规,经常打架、斗殴、撒谎和偷窃,不顾他人的安全和利 益等。

边缘型人格障碍:人际关系、情绪不稳定,常处于抑郁、焦虑或愤怒等负面情绪中。常作出冲动行 为如伤害自己、性冒险、疯狂购物、物质滥用、酗酒等。对可能的抛弃十分敏感。表演型过分情绪化、行为夸张。常对轻微刺激大惊小怪,情感反应随意,无规律,人际关 系肤浅、容易生气、易受暗示、渴望被同情与 怜悯,但又以自我为中心。

自恋型人格障碍:对自我价值感过度夸大,夸大自己的才能、成就等。缺乏对他人的共情,更倾向于 成为一个情感上的剥削者。

C组人格障碍

C组属性:倾向于焦虑和紧张,通常会过度控制。

回避型人格障碍:社交回避,经常处于对人际的焦虑与恐惧中。容易因批评而感到受伤害,对负面评价过度敏感,以至于他们会犹豫与别人产生交集。

依赖型人格障碍:行为上对他人的过度依赖,太需要他人的同意和认可,以至于他们难以独立做决定或者开始一件事。对批评极度敏感,充满着对被拒绝、被抛弃的恐惧。

强迫型人格障碍:完美主义且僵化。生活中过分谨小慎微、严格要求、完美主义,他们看起来严厉、冷酷、固执、吝啬甚至专横。

关于人格障碍,在国际权威的精神疾病诊断标准之一《精神障碍诊断与统计手册》第五版( DSM-5 )中,总共列出3大类、共10种特定人格障碍,它们有一些共同的特征,通常表现为人格特征偏离常态,有明显的社会功能障碍。

我集齐10种人格障碍,可以召集神龙?

不,是可以召集科学家来研究了~ A族、B族、C族,也不是维生素片, 是目前公认的三「组」鼎立人格障碍家族~

1

自尊心极高或极低

人格障碍患者有时自尊心非常高,有时会出现相反的、极端的、非常低的自尊心。

自恋型、表演型人格障碍患者容易自大,常以自我为中心,认为他们比其他人更好或更聪明。

回避型、依赖型人格障碍患者容易出现低自尊、自卑。

边缘型人格障碍患者则会出现不稳定的、忽高忽低的自尊心。例如,上一秒还认为自己是一个善良友好的人,而下一秒,就会认为自己冷酷无情。

2

情绪调节困难

人格障碍患者可能自制能力差并且难以控制自己的情绪。一旦事情没有按照他们的意愿发展,就可能会在生气、难过、崩溃等情绪化的状态下作出反应。

例如,表演型人格障碍患者情绪极度不稳定,情感体验强烈易变,喜怒哀乐皆形于色。

而患有边缘型人格障碍的患者为了寻求关注,也可能会有强烈的情绪波动,突然出现暴力行为或情绪爆发。

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3

不承认自己有问题,并难以做出改变

通常情况下,患有人格障碍的患者,无法判断或不承认自己有心理健康问题,也可能拒绝治疗。如果出现争执或矛盾,也不认为是自己的问题,即使是自己的问题,也会责怪他人。

比如强迫型人格障碍患者专注于细节,坚持让他人按照自己的行为方式做事,抗拒妥协和做出改变。

4

很难和他人产生共情

人格障碍患者缺乏同理心,经常会显得麻木不仁,或对很多事情漠不关心,难以与他人产生共鸣。他们可能会用撒谎来逃避责任。

比如分裂样人格障碍患者,他们可能看起来对批评和赞赏都漠不关心。比如反社会型人格障碍患者往往缺乏正常人的友爱和责任心,常会出现犯罪行为,无视社会规则。

5

人际关系维持困难

一方面,人格障碍患者本身存在强烈的人格特质,不太会处理人际关系,经常不断地与他人产生误解和冲突,这点可能会让他人望而却步。他们也不关注、不在乎建立边界感。有时候,即使别人告诉他们不要这样或那样做,他们也会故意越界。

比如偏执型人格障碍患者,有时候猜疑好斗,经常将他人无意或友好的行为误解为敌意或轻蔑,容易和别人发生强烈对抗。他们的嫉妒心强,怀疑配偶忠诚度等,容易产生家庭冲突等。

另一方面,一些人格障碍患者本身对人际关系没兴趣,也不愿意处理人际关系,非常享受沉浸在自我世界的感觉。比如分裂样人格障碍患者,他们回避亲密性关系,宁愿独处也不愿意与他人交往,也似乎很享受这种与世界脱离的状态。

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6

压力、应激事件应对苦难

人格障碍患者遇见压力事件,经常会感觉难以应付,有时还会以不健康的方式应对压力,甚至会出现自残、自伤、自杀或故意违反社会规范,产生犯罪行为等。

比如依赖型人格障碍患者感觉自己被家人或恋人抛弃时,会做出伤害自己的举动。反社会型人格障碍患者遇见冲突时,会迁怒于别人甚至暴力犯罪。一些反社会性人格障碍的青少年,面对学业或家庭压力问题时吸烟、酗酒等。

7

工作困难,尤其难以适应团队工作

人格障碍患者因为人际关系不好维持,也会影响团队工作能力,难以在团队中工作,比如容易和老板或同事发生冲突或躲避社交等。

回避型人格障碍患者对拒绝和批评过分敏感,比如面对工作中的困难,经常害怕领导和同事的指责,从而直接回避工作的正常社交。

强迫型人格障碍患者对工作中的细节和规则条目等过分关注,谨小慎微、刻板、固执,有时也会给团队工作带来负面影响。

8

家庭养育方式有问题

对于大多数的家庭来说,孩子都会受到父母行为的影响。

如果父母是人格障碍患者,可能会有不一致的教育态度和不负责任的养育方式,甚至会出现虐待孩子的行为。

一些家长要么对待孩子过于情绪化、过多干涉孩子的生活;要么对孩子的生活不管不顾。这些都对孩子的成长影响不利,容易在孩子成年后形成不同的人格障碍。比如孩子经常处在矛盾复杂的家庭关系中,成年后如果认知紊乱,容易形成边缘型人格障碍;处在过分教条主义、极端化的家庭氛围中,容易出现偏执型人格等。

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正确认识上面的迹象,是迈向心理健康的第一步!

如果出现上面「人格特征明显偏离正常」的表现,你就要注意自己或身边的人是否存在人格障碍问题了。但是,如果发展为人格障碍,患者需要形成一贯的反映个人生活风格和人际关系的异常行为模式,而这种「异常」长期持续发展,患者也会感到明显影响社会功能和职业功能,同时还会自我感觉痛苦。

但是,切记不可自我诊断,需要由精神心理专科医生才能做出诊断。人格障碍不可怕,也是可以治疗的,但更重要的是预防,维系一个良好的家庭环境比如良好的养育,都可减少人格障碍的发生。

参考文献:

[1] 陆林.沈渔邨精神病学(第6版)[M].北京:人民卫生出版社,2017.

[2] 凌辉,钟妮,张建人,阳子光,刘家旺,祁虹鹏.人格障碍研究现状与展望[J].中国临床心理学杂志,2014,22(01):135-139.

[3]周玉.人格障碍的成因及表现特征[J].中国组织工程研究与临床康复,2007(30):6050-6052.

[4]10 Symptoms That May Indicate a Personality Disorder.Psychcentral.May 31,2022.

注:文中图片来源锐景创意

本文来源:好心情互联网医院

本文作者:吉一

责任编辑:六六

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