老年人属于新冠患病的高危人群，一旦发生感染，老年人发生重症、死亡的风险远远高于年轻人和儿童。从目前各国统计的新冠患者来看，平均死亡年龄都在70岁以上。因此，及时接种新冠疫苗加强针对于老年人群非常必要。
江苏省疾控中心免疫规划所所长、主任医师汪志国此前提醒，“对于老年人，特别是对于高龄老年人，应种尽种、全程接种、加强免疫接种是非常有意义、有价值的。”
在2022年11月5日召开的联防联控机制新闻发布会上，北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强强调，老年人尤其是80岁以上老年人疫苗接种率还有待进一步提高，并呼吁老年人，尤其是有基础病的80岁以上老年人一定要积极接种疫苗，避免感染后的重症和死亡风险。
那么，我国老年人目前的加强针接种率如何呢？截至2022年11月4日，60岁以上老年人完成加强免疫接种的人数是1亿8073.4万人，加强接种率为67.4%。也就是说，我国尚有约8700万老年人未接种加强针。
针对老年人群加强免疫，有多种新冠疫苗可选
目前在国内已作为加强针使用的新冠疫苗为灭活疫苗、重组蛋白疫苗、腺病毒载体疫苗和吸入用腺病毒载体疫苗。其中，在用2剂灭活疫苗完成基础免疫之后，用腺病毒载体疫苗作为加强针，可大幅提升老年人的抗体水平，免疫效果要优于再接种1剂灭活疫苗。
与其他人群相比，老年人免疫功能降低，所产生的免疫应答通常低于成年人；同时，老年人大多伴有基础性疾病，因此，老年人更需要一款免疫原性好、安全性好的疫苗。
研究显示，60岁以上老年人使用腺病毒载体疫苗序贯加强，安全性和耐受性良好，针对原始毒株、德尔塔株和奥密克戎株的中和抗体水平均优于灭活疫苗同源加强。
加强针又添新成员，老年人加强针也可选择吸入式新冠疫苗
近日，吸入用腺病毒载体疫苗获批用于加强针使用。目前上海、江苏省多个地市已经启动接种工作。这款疫苗无需打针，在不改变疫苗成分的基础上，创新给药方式，将疫苗雾化成中位粒径3微米的气溶胶颗粒（振动筛孔技术由Aerogen®提供），通过“口腔吸入呼吸道”的方式接种。
这种“口腔吸入”方式可使雾化后的疫苗经过呼吸道最终抵达肺部，在产生体液免疫和细胞免疫的同时，激发呼吸道黏膜免疫，而呼吸道黏膜免疫可能是预防感染和阻断传播更有效的方法。
对于基础免疫指已接种2剂次灭活疫苗（北京生物、科兴中维、武汉生物）或已接种1剂次康希诺生物腺病毒载体新冠疫苗（肌注剂型）的18岁及以上人群，且基础免疫已满6个月，可以选择吸入用疫苗接种。也就是说，老年人也可以接种吸入用新冠疫苗作为加强针。
目前，依据国家现行序贯加强免疫政策，吸入用新冠疫苗仅用于加强免疫，不可用于基础免疫。
不少老年人患有基础性疾病，接种新冠疫苗时应注意什么？
第一，老年人接种的时候，如果有基础性疾病，建议在平稳期进行接种，有些老年人如果拿不准，建议咨询接种医生或者临床医生，评估是否能够接种疫苗。
第二，提前了解接种流程和疫苗相关的知识，提前预约，避免老年人在现场过多等待，引起疲劳、紧张的情况。在接种过程中，建议老年人由家属陪伴做好接种工作，防止在接种过程中，出现一些意外摔倒等情况。
最后，老年人在现场接种之后需留观30分钟。如遇到接种疫苗之后出现不适症状，持续时间比较长的时候，建议尽快就医，如果怀疑和疫苗有关系，也要尽快报告。
我国疾控领域专家一直呼吁要加快老年人接种新冠疫苗，并适时尽快接种加强针。专家表示，通过对新冠病毒持续两年的研究发现，老年人接种新冠病毒疫苗后产生的中和抗体水平是低于年轻人的，而且所有的人群在接种新冠疫苗后，随着时间的推移，中和抗体水平都会出现一定程度的下降。因此，我们不仅要呼吁老年朋友们加快疫苗的接种，还要呼吁老年朋友们适时尽快接种加强针。