前面我们讲述了肺肾互通,肺肾同源;重视后天,调理脏腑;重视湿热。疏滞泄浊,痰湿瘀阻,瘀阻经络的治疗法则,还有注意随机应变,虚实互见的症状。

以上是治疗肾炎常用的大法。临床运用时,可施一证一法单独施治。也可酌情几法合用。因为肾炎特别是慢性肾炎,主症之外,往往夹有兼症;本病之外,往往还有标病。如此虚实互见,寒热错杂。非随机应变,辨证论治,难获卓效。

关于肾炎的预防问题,除应重视摄生保健,增强体质提高防病机能,适应四时气候变化,避免六淫邪毒侵袭外要注意以下三个方面:

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其一,要防传变。肾炎一病也是如此,多半是由其他疾病失治,病邪逐步深入传变而成。如喉蛾(相当于扁桃体炎)、烂喉痧(相当于猩红热)和皮肤疮毒等,发病之后,及时予以疏风宣透,或清热解毒,凉营透达等方法治疗,使风邪外透,湿从下渗,热毒得以清解,则不致内陷入肾,若因循失治,就有酿成肾炎之可能。

其二,要防治误治由他病而导致的肾炎。如病在卫分,而治在气分,病在卫气,而治在营血,则邪不得外达而内陷。如因扁桃体炎、猩红热、皮肤疮毒等误治而转成肾炎者,在临床上屡见不解。

其三,要防药物伤肾。有些药物是能损伤肾气的。临床中经常遇到一些肾炎是完全由药物损伤肾气而造成的。有些患者本身肾气不足,加上药物的损伤,而促进了肾炎的发生。因此,要掌握肾的生理、病理和药物的性能特点正确使用药物,对凡有损伤肾气者,应尽量少用和避免使用。