宫颈癌——女性常见恶性肿瘤,每15分钟就有1个国人死于宫颈癌。

宫颈癌有多可怕?

如花一样的女人,却终结于宫颈癌。

2003年12月30日凌晨,百变歌后梅艳芳因患宫颈癌永辞于世,年仅40岁,让整个华语乐坛、影坛遗憾至今,大多数人也是从那个时候开始了解宫颈癌的。

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在我国女性生殖道恶性肿瘤中,宫颈癌的发病率最高,也是我国第二大女性恶性肿瘤,严重威胁女性健康。

宫颈癌究竟是什么?

宫颈癌是最常见的妇科肿瘤,起源于子宫颈上皮内病变,为高危型HPV(人乳头瘤状病毒)持续感染所致,转化区是宫颈癌的好发部位。宫颈癌高发年龄为50~55岁。

HPV是个病因,感染了HPV病毒后并不会迅速发展成宫颈癌,它需要经过“HPV感染”——“癌前病变”——“宫颈癌”三个阶梯状的进展过程,这大概需要8-10年的时间。

宫颈癌都有什么症状

早期的宫颈癌常无明显症状和体征,易漏诊从而导致确诊往往是晚期宫颈癌,大大降低了患者的生存率。随病变发展,可出现以下表现:

(1)阴道流血:常表现为接触性出血即性生活或妇科检查后阴道流血,或经期延长、经量增多。老年患者常为绝经后不规则阴道流血。出血量根据病灶大小、侵及间质内血管情况而不同,若侵蚀大血管可引起大出血。

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(2)阴道排液:多数患者有白色或血性、稀薄如水样或米泔状、有腥臭味的阴道排液。晚期患者因癌组织环死伴感染,可有大量米泔样或脓性恶臭白带。

值得注意的是,晚期宫颈癌症状往往出现尿频、尿急、便秘、下肢肿痛等,也有部分患者出现贫血、恶病质等全身衰竭的症状。

宫颈癌≠生活不检点

不是感染了HPV,就说明生活不检点,即使一生只有一个性伴侣,也有可能感染HPV。

有HPV感染并不意味着他&她及其性伴有他们性关系之外的性生活。

什么样的人容易得宫颈癌?

1)性伴侣很多的人

2)初产年龄或初次性生活过早(早于16岁)的人

3)性行为及分娩次数过多,反复人工流产者

4)与有阴茎癌、前列腺癌或其性伴侣曾患子宫颈癌的高危男子性接触的妇女,也易患宫颈癌。

除此之外营养不良、卫生条件差等也可能影响疾病的发生。

如何预防''纸老虎''宫颈癌?

2020 年 11 月 17 日,WHO世界卫生组织启动《加速消除宫颈癌全球战略》,这也是全世界有史以来首次承诺消灭一种癌症。该战略里面宣布了三个关键措施:疫苗接种、筛查和治疗。HPV预防性疫苗可以实现子宫颈癌的一级预防,这也是目前世界上唯一的一种癌症疫苗。疫苗的诞生使宫颈癌变成像乙肝、流感、流脑那样,只需接种疫苗就可有效预防的疾病。

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根据预防HPV病毒的型别数量来区分,目前有二价、四价、九价三种。

二价HPV疫苗可预防由16和18两个基因型的HPV病毒感染引起的宫颈癌及相关癌前病变(约占所有宫颈癌病例的七成)。适合9-45岁的女性。

四价HPV疫苗除了预防由16和18基因型的HPV病毒感染引起的宫颈癌及相关癌前病变外,还可以预防由6和11两个基因型的HPV病毒感染引起的肛门和生殖器疣(约占所有肛门和生殖器疣病例的九成),适合20-45岁的女性。

九价HPV疫苗是四价HPV疫苗的升级版,除了上述的6、11、16、18基因型外,还可以预防31、33、45、52和58这五个基因型的HPV病毒感染引起的宫颈癌及相关癌前病变(约占所有宫颈癌病例的九成)。适合16-26岁的女性。

价数越多,表示能预防的HPV类型越多, 女性朋友们还需要根据自身情况进行疫苗的接种。

HPV疫苗接种注意事项

●准备怀孕、正在怀孕以及产后哺乳的女性不可打疫苗

●对蛋白质、酵母过敏,急性严重感染或现有发热的人群及患有严重全身性疾病的人群不可打疫苗

●打疫苗后请按住注射位置并休息约15分钟,可自行离开;打针后,晚上可如常洗澡、沾水

●接受注射的手臂,七天内请避免提取重物,可能有几天酸痛感

●七天内不可游泳,手臂不需要用力运动

●部分人士可能会出现头晕或发烧的情况,属于正常范围不必惊慌

●月经期也可打疫苗,如身体异常需要医生现场评估决定

●打针期间可以性生活但需要避孕

九价疫苗接种禁忌事项

●发烧时不能打

●已怀孕者或六个月内打算怀孕不可打,若在接种后发现怀孕应停止后续针剂,其它次数在分娩后继续进行,建议在打针六个月后再受孕;哺乳期女性,请在停乳后接种

●对蛋白、芝士、面包及酵母过敏者不能打

●做过任何手术【特别是人流手术、子宫手术(包括微创手术)】,须在手术六个月后才能打

●打针前后几天不能吃药,打针当天不要喝酒和吃海鲜及辛辣食物

●荨麻疹若在五年内没有复发,可以打;但在近期有发生或者需用药控制,都不可打

●罹患宫颈癌或癌前病变、外阴癌前期病变女性不宜打

●曾接种二价四价九价产生过敏反应的不宜打

●有出血性问题,如:弥漫性血管内凝血(DIC)、自发性血小板减少紫斑症(TIP)、血小板减少症(<20,000/mm3,自发性出血)或不能在手臂上打疫苗之特殊情况人士(如乳癌愈后的患者手臂)不宜打;

●本身有特殊病、药物和食物过敏史、免疫功能异常之人士不宜打

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需要提醒广大女性朋友的是,接种疫苗并不意味着“万事大吉”。无论接种的是几价疫苗,也不能预防所有型别的HPV病毒感染,30岁之后的女性朋友,无论有没有接种HPV疫苗都需要进行定期筛查,以降低宫颈癌的发病风险。