“大夫，我烦死了，夜夜如此，也睡不好觉，第二天没有精神，老板都快给我炒鱿鱼了，说我工作不认真，能不能保住工作，就看你了”一位患者忧愁的说着。
患者除了夜尿多，其他症见：小便颜色很清并且尿量很大，尿等待，尿无力，尿急；精神疲惫，一动就汗，阴囊潮湿，出汗重，也有异味；总是觉得四肢冰凉，两腿沉重，腿干，掉皮；肠胃差，肚子怕冷，发凉，大便也不成形；欲望下降了不少，阴囊松弛，遗泄严重；腰膝酸软，手脚心出汗，心慌，胸闷，出不来气，心烦，脾气也都很大；记忆力下降，头晕，耳鸣，脱发严重；还有痔疮；经常上火，牙痛，也有白痰。
通过患者的描述，初步分析为上热下寒，上焦有热，下焦过于寒凉，导致起夜频繁，夜尿多。但如果要准确辩证，就需要结合患者的舌象和脉象，因为中医治病观点是从整体出发，四诊和参，才可以。
后看患者的舌头，舌尖和两边颜色较红；舌根舌质较淡，白腻苔；脉象沉滑，看患者的脸色比较白。
一系列的自述和检查，可以辩证为上中焦湿热，下焦虚寒。
那什么是上热下寒？简单来说，上焦和中焦，就是指心、肺、肝、脾，四脏火比较大，所以患者就会出现容易上火，牙痛，心烦，脾气大等症状，下焦也就是肾和膀胱比较虚寒，膀胱气化功能下降，所以这就是患者出现肚脐以下却凉的不得了，特别怕冷，脚大部分时候是冰冰的原因。
这种情况产生最大的原因就是心肾不交，心火在上烧的太旺，肾水在下却上不去，这就和“不蒸馒头蒸口气”的原理是一样的，总的来说，还是身体的阳气不足，我们身体的气化能力太差，肾水蒸腾不上去啊就会有夜尿频繁等问题。
那针对于这样情况，交通心肾，温补阳气就可以，阳气充足了，身体的气化蒸腾能力强了，肾水会帮你扑灭身体里的火，我们自然不会容易上火了。
所以给他开方：制附子、炒白术、炒苍术、黄柏、车前子、云苓、山药、生姜、大枣、木香、制香附、川楝子、锁阳、熟地、山萸肉、巴戟天、枸杞子
患者服用后，来电说自己的夜尿频繁的症状缓解了不少，工作起来也有劲了。阴囊潮湿，出汗多等症状也缓解不少，嘱其继续服用，并且要多泡脚，多运动。这样可以加速身体气血的流通。