（本文仅供学习、参考，不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂，必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用，切勿盲目尝试！）
本文理论依据：《中医基础理论》、《中医内科学》、《中医男科学》
你好，我是中医人，文君然。
今天这篇文字啊，我跟你聊一张关于男科常见病，阳痿的治疗医案。
这个故事，很有意思，而且含义隽永，值得玩味。
话说，有这么一个人，当时是32岁。
32岁，本来是生龙活虎的年纪，他却有痿遗之疾。
而且，他这个病，很有意思。最初的时候，主要问题是早泄。
他想啊，我这肯定是“虚”。于是，开始补。
可是越补，他发现越是不对，病症不见好，反而开始加剧。
到最后，竟然发展成阳痿。
这人肠子都悔青了！心里想，早知如此，何必当初？都怪我自作主张，乱吃药。
咋办？找中医治吧。找的谁？我老师。
当时，我正在我老师身边侍诊。看这患者，愁眉苦脸，一副生无可恋的样子。
刻诊，见脉象细数，舌红少苔，舌体干燥。细问得知，整个人已经好久没睡一个好觉了。可以说，自从得病以来，一直都睡眠不安。心里头烦躁，时常焦虑、着急，嘴里头总是干巴巴的。最近一个月，耳鸣时作，两条腿走路时有些酸软。
这个人说，他32岁的身体，都赶不上52岁、62岁的人。他觉得，如果再这样下去，自己可能活不久了。
我老师笑道：“不要胡思乱想了。你的问题，其实就是阴阳不接，上头有火，下面还没水。我给你调一下就好了”。
接着，我老师写了一张配伍。这配伍，我到今天都记得——
黄连10克，黄芩10克，阿胶10克，鸡子黄1枚，白芍10克，枸杞子12克，女贞子10克，旱莲草10克，补骨脂12克，山萸肉10克，五味子10克。
所有这些，水煎服，每日一剂。当时是开了7剂。
这个方子，后来我编了一个口诀。这就是“山上五只母狗，吃骨、吃草喝肉汤”
什么意思啊？我先给你解释一下。
山，指的是山萸肉。五，指的是五味子。母狗，指的是女（母）贞子和枸杞子，草，指的是旱莲草，骨，指的是补骨脂。肉，指的是山萸肉。汤，指的是黄连阿胶汤。黄连阿胶汤的组成，就是上面方子里的前五味药：黄连、黄芩、白芍、阿胶、鸡子黄。
患者喝了汤药结果如何？七剂以后，不适感大大减轻，夜里睡眠改善，心烦急躁之感缓解。此后再用7剂，诸证悉平，功能得到恢复，生活基本正常。此后，再用5剂，以资巩固。
这里头到底是什么学问呢？
其实这个人的问题，在于心肾不交。我给你从头解释一下。
咱们都知道，这地球，有南北两极。
人体啊，也是有两极。其中一极，在上，是我们的心。另一极，在下，是我们的肾。
心属火，肾属水。一个至阳，一个至阴。它们本是水火不容。但是在人体的环境下，两者还必须相容。心火暖肾，使得肾水不至于过寒。肾水滋心，使得心火不至于过亢。这样，水火之间相互制衡、交融，这就维持了人体的阴阳平衡。
但是，就上文这个患者来说，就是心肾两脏、水火两极不能相互交融、协同合作了。
你看，此人舌红，少苔，舌面干燥，脉数。这说明什么？是不是有热？再加上此人心烦、急躁、难眠，这是不是心火在烧啊？心火这一烧，太热了，就需要肾阴、肾水来滋养和制衡。但遗憾的是，这个人肾水肾阴不足。他这个人，脉细，腰膝酸软乏力，口燥咽干，头晕耳鸣，这不都是肾阴不足，身体失养的表现吗？肾阴肾水之所以不足，除了个人体质因素外，还和心火亢盛灼伤阴液，以及患者从前吃了太多温补药，有关系。
现在的状态是，肾水不足，心火越来越大。心火亢盛，肾水越来越少。
在这个状态下，患者一开始往往体现为早泄。因为你有虚火，固摄不住。就像一扇木门，里面有火，烧着烧着就塌了，开了。再往后，就容易出现阳痿。为什么？阴不足，无以化阳。阳气的化生，要以阴为基础。阴阳护根啊。你没有阴，哪来的阳？
所以说，这个时候，就得上去心火，下补肾阴，适当再佐补阳。这样，心肾两极才能重新归于协调，体内阴阳才会重新归于平和。
好了，既然如此，你就该读懂上方的精义了——
黄连10克，黄芩10克，阿胶10克，鸡子黄1枚，白芍10克，枸杞子12克，女贞子10克，旱莲草10克，补骨脂12克，山萸肉10克，五味子10克。
这里头，开头的五味药，黄连、黄芩、白芍、鸡子黄、阿胶，这个是古方黄连阿胶汤。这个配伍，我昨天还特别撰文提及，讲到它治疗心肾不交所致失眠。这个配伍，其实就是上清心火，下补肾阴，交通心肾的配伍。心肾不交所致的失眠之疾、痿遗之疾，以及其他的一些毛病，用此法都是可以的。其中黄连、黄芩、白芍清火，鸡子黄、阿胶养阴。这个是基本的概括。
在这个基础上，用枸杞子、女贞子、墨旱莲、山萸肉滋补肾阴肾精，五味子养心安神敛心阴，进一步改善心肾两脏的状态。最后，加一个补骨脂，稍补阳气，催发生殖之能。这样一来，就可以起到治疗作用了。
我不知道，我这么解释，你听明白了没有。
应该说，文中所说的配伍，是我最初见到的，适用于改善心肾不交所致痿遗之疾的典型配伍，对我的影响很大。“山上五只母狗，吃骨、吃草喝肉汤”，这个口诀看似粗陋，但是一直印在我的脑海里。遇上这样的人，我第一时间就想到它。这么多年来，一直如此。
今天，我把这些经验写出来，供大家借鉴、参考。有此类疾病的朋友，我希望你能认真揣摩、体会。如果觉得自己和文中所述症候很像，想要对文中配伍进行尝试，那必须在中医师的辩证指导下来进行。“症状很像”和“辨证准确”之间，差别很大。中医里头的很多症候，都类似。但是，往往就是那么一点差别，却造成了天壤之别。一旦用错了，后果就不好了。比如说病因在于湿热困阻之人，你误用大队滋阴之品，后果就很不好。所以说，对于优秀的经验之谈，我们要科学认识、科学对待、科学应用。
好了，关于这个事儿，我就为你说这么多吧。希望您能从文字中，找到一点有用的东西。