国庆假期，少不了亲朋聚会，免不了大鱼大肉，真是让人几多欢喜几多愁，喜的是嘴巴，愁的是体重。
当然还有一些小伙伴可不只是愁体重，大鱼大肉吃多了，还会给他们带来无法言喻的“痛”，尿酸高或者痛风的小伙伴应该明了这种痛。
节要好好过，美食也想拥有，那痛风或尿酸高人群应该怎么拥有一个舒心的节日饮食呢？
☞ 高嘌呤食物
人体的尿酸来自内源性代谢产生的尿酸占80%，饮食摄入的外源性尿酸占20%。
控制饮食中所摄入的嘌呤可以降低10%~18%的尿酸，同时还能减少痛风急性发作，因此要改善痛风的情况必须控制饮食。
在众多不同病因引起的关节炎中，痛风是需要特别强调饮食控制的疾病。
资料显示，痛风急性发作往往是由于暴食了高嘌呤食物。
一般人膳食摄入嘌呤为600~1000mg/天，在痛风急性期，嘌呤摄入量控制在150mg/天以内。
所以，如果痛风发作了，那么高嘌呤食物就不要吃了。
曾经有痛风史，或者是高尿酸人群，那么就尽量少吃高嘌呤食物，中等嘌呤也最好严格限量。
如果觉得以上图表太复杂记不住，那么在饮食中可以遵循下面这个原则：
除开食物中的嘌呤需要注意，还有一些食物也需要注意，它们虽然嘌呤含量比较低，但是同样会对痛风产生影响。
☞ 含糖饮料和果汁
饮料在嘌呤含量食物表中是出现在低嘌呤食物一类的，但含糖饮料和果汁引发痛风的风险甚至还高于烈酒，和啤酒不相上下。
这是因为在这些饮料中含有一种甜味剂叫高果糖浆。
一旦摄入高果糖浆，不仅可在体内代谢产生尿酸合成旁路途径的第五单磷酸腺苷， 促进尿酸合成增加，还可增加胰岛素抵抗及循环胰岛素水平，减少尿酸排泄，从而使血液中尿酸含量增加，最终引发痛风。
2012年ACR （美国风湿病学会） 痛风指南推荐，痛风人群应避免摄入高果糖浆甜化的饮料， 包括糖化的苏打水及食物，同时限制自然糖分果汁及含糖饮料的摄入。
☞ 脂肪类食物
家禽肉类属于中等嘌呤饮食，可以适当食用，但是最好选择脂肪含量较低的肉类。
肥肉、红肉、高脂牛奶这类脂肪含量高的食物，痛风人群应该尽量少吃或者不吃，以免增加痛风风险。
☞ 酒精
酒类都属于高嘌呤食物，痛风人群应该尽量远离。很多人觉得啤酒才会引发痛风，其实不同种类的酒引发痛风的风险也不同。
啤酒最糟糕，其次是白酒。
☞淀粉类食物
淀粉类食物虽然属于低嘌呤食物，但是在痛风期间，精制米面食品应该要尽量避免，特别是含糖类高的食物。
☞ 低嘌呤食物
大部分蔬菜、水果、鸡蛋、奶类都属于低嘌呤食物，痛风人群可以适量食用。
☞含果糖较低的水果
水果虽然属于低嘌呤食物，但是痛风人群的选择依然不能大意。
有研究发现富含果糖的水果和痛风发病率的增加呈正相关，因此即使未合并糖尿病或代谢综合征，痛风人群也应少吃果糖较高的水果。
而含果糖较低的水果则对痛风影响不大，痛风患者可适量摄入。
部分地区有吃樱桃降痛风的说法，可能与樱桃中含有丰富的花青素，有一定的抗炎、抗氧化及减轻疼痛的作用有关。
☞ 豆类和肉类的选择
很多痛风患者或者高尿酸人群都觉得，肉类和豆类都是高嘌呤的食物，能不吃就不吃，其实这个认知太片面。
豆类中含有丰富的蛋白质，可以弥补限制红肉摄入带来的蛋白质摄入减少，还可降低冠心病的发病风险， 因此应鼓励痛风患者适量摄入豆类和豆制品。
痛风人群对于肉类的选择也是有讲究的。
肉类对于人们来说，是日常饮食中蛋白质的良好来源，而痛风人群因为肉类食物含有高嘌呤，往往都忌讳食用。
其实肉类中，痛风人群需要避免食用的是红肉。
红肉指猪肉、牛肉、羊肉等哺乳动物的肉，这种肉类含有丰富的嘌呤，会导致痛风的发病风险增加，
同时还含有丰富的饱和脂肪酸和胆固醇，增加心血管疾病的风险。
因此，ACR（ 美国风湿病学会） 痛风指南建议限制红肉的摄入。
相对于红肉的，就是白肉，其中适合痛风人群的就是家禽的肉。
每日摄入适量家禽肉对血尿酸的影响不大。相对于海鲜及红肉，家禽蛋白对血尿酸的影响最少。
因此，推荐痛风人群优先选择家禽肉作为获取蛋白的主要来源。
不过需要注意的是，家禽肉类的皮中嘌呤含量较高，皮下组织中脂肪含量最高，因此食用家禽肉类时最好能够去皮。
痛风人群获取蛋白质的另一途径就是奶制品。
低脂或无脂的乳制品可以为痛风人群提供所需要的蛋白质，如低脂酸奶或脱脂牛奶，同时还可以帮助降低尿酸水平。
☞ 控制摄入总量，防治超重与肥胖
已经确诊为高尿酸血症、痛风的人群，每日摄入总能量应比正常人减少10%-20%，防止发胖超重。
肥胖人群也要减少能量的摄入，以免出现过多酮体，而减少尿酸的排出。
有研究表明，减少能量摄入和减肥 ，即使没有限制富含嘌呤的食物，也可以降低尿酸水平，减少痛风发作次数，
也就是说瘦了就可以多享受一些美食。
同时，减肥也减轻了对关节的整体压力。
☞ 多喝水
虽然这句话已经讲烂了，但不得不说确实有效。
饮水有助于尿酸的排出，减少痛风发作次数。
人体水分不足，血液中的水分减少，尿酸浓度自然上升；身体缺水，排尿自然就少。
尿都没有，尿酸哪有出路！
为了防止夜间尿浓缩（夜间呼吸、皮肤汗液的蒸发，体液有损失），痛风人群在睡前最好也喝点水。
☞ 适量补充膳食补充剂
补充适量的维生素C和B族维生素，它们可以促进尿酸盐的溶解，有利于缓解痛风。
☞禁酒
痛风发作过的人，不是要少喝酒，而是绝对禁止喝酒！
酒精容易使体内的乳酸堆积，对尿酸排出有抑制作用，引发痛风。
假期迫不得已要参加酒局？ 不怕，方法总是有的。
总结：
1 痛风人群不适宜的食物
高嘌呤的食物、含糖饮料和果汁、脂肪类食物、酒精
2 痛风人群适宜的食物
低嘌呤食物、含果糖较低的水果、家禽类、低脂酸奶、脱脂牛奶
3 痛风饮食应注意什么
控制总摄入量，防治超重和肥胖；多喝水；补充维生素C和B族维生素；禁酒
参考资料：
1李谦华 戴冽. 更新痛风饮食治疗的新观点[J]. 中华风湿病学杂志, 2015(19):434.
2 童纪. 痛风饮食:低嘌呤≠低脂肪[J]. 医药食疗保健, 2015(6):34-34.
3 李芳菲. 痛风饮食:这些食物被"正名"[J]. 家庭医药·快乐养生,2017(5).
4 莫鹏. 痛风饮食七原则[J]. 大众健康,2015(6).
5 游华玲. 痛风饮食四避五益[J]. 安全与健康,2018, No.451(07):53.
值班丨王丽娜
统筹丨安 伟
编辑丨吴文可
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本文来源 维他狗营养家