结合化验单，解读乙肝两对半！

来源：医学检验知识速记

最近有人问关于乙肝化验单的解读

这次从科里打印了一些化验单

结合化验单一起解读一下

几种肝炎的特点

下面是不常见的化验单模式

1.HBsAg和HBsAb同时阳性

p最常见的是S基因的免疫逃逸变异，其编码的HBsAg抗原性改变，野生型抗HBs不能将其清除；

p前后感染２种亚型HBV；

pHBsAb能和HBsAg构成免疫复合物，所以少数慢性乙肝患者可出现HBsAg和HBsAb同时阳性。

2.HBeAg与HBeAb同时阳性

p急性HBV感染趋向恢复（感染中期），处于血清转换期；

p不同亚型HBV感染

3.HBsAg阴性HBeAg阳性

乙肝表面抗原(HBsAg)是一种颗粒抗原，它不能通过胎盘传播，HBeAg相对分子量小，容易通过胎盘，因此当母亲HBeAg阳性时，母血中的游离HBeAg容易在妊娠及分娩过程中通过胎盘进入胎儿体内，导致新生儿出生后HBeAg阳性，非宫内感染。绝大部分HBeAg在出生后6个月内会被机体清除。

4.单一HBsAg阳性

表明急性乙肝病毒感染的潜伏期，携带表面抗原。

如果是新生儿

临床上，很多时候这种情况为新生儿，肝功转氨酶都正常，母亲也非乙肝患者。为什么会出现这种情况，因为乙肝疫苗含有纯化的基因重组HBsAg，新生儿是因为注射疫苗导致的一过性HbsAg阳性。

还有一些不常见模式暂时未找到具体的化验单

等找到后

再给大家补充

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