“我就说，肯定不用做手术，那个人就是在忽悠我！”门诊中，林先生越说越生气。
林先生在一个星期前因为腰痛去医院检查后发现有腰椎间盘突出，然后就
听人说腰椎间盘突出要做手术才行
，林先生很担心，赶紧挂号来咨询医生。所幸，医生看过影像结果，告诉林先生并不严重，不需要做手术，他才放心下来。
对于腰椎间盘突出的患者，
首选的治疗方法一定不是手术治疗，实际上，我们有80%左右的患者并不需要手术治疗就能恢复
。他们通过保守治疗一个月到两个月的时间就能把症状控制下来，
只有在保守治疗效果不理想的情况下，我们才会考虑手术治疗
腰椎间盘突出保守治疗应该怎么做？
最常见的就是卧床休息
，腰椎间盘突出的病人一定要注意避免搬重物、弯腰、久坐等活动，都有会加重腰椎的负担，使得症状加重。
还有就是药物治疗
，常用的药物有两类，非甾体类的消炎药和营养神经的药物。
非甾体类的消炎药主要是抑制炎症反应
，减轻炎症对腰部神经的刺激，从而缓解腰痛、腿痛的症状；
营养神经类药物主要是改善神经的代谢，
减轻神经症状。
另外，配合手法理疗、针灸、牵引等
也是帮助腰椎间盘突出恢复的好方法。当然，
腰背肌功能锻炼也是不可或缺的
腰背肌功能锻炼的方法其实有很多，
包括了五点式锻炼、游泳、小飞燕、跑步、打球等运动。
比如
五点式腰背肌锻炼
，我们人躺在床上，拱腰让臀部离开床，以手和脚作为支撑。动作可以放慢一些，在拱桥最高点的时候稍微停留一下，再慢慢放下，每次做二三十下，这个方法是很多病人都验证有效的方法。
还有
游泳
，这也是我们非常推荐做的运动，
游泳的时候腰椎是不受力的，还能增强腰背部的肌肉力量，有利于腰椎间盘突出患者的恢复
什么情况下建议病人做手术？
第一
，当病人病情严重，腰痛、腿痛、腿麻等症状在
采用保守治疗以后仍然无法得到缓解，这样的情况严重的影响到患者正常的生活
，这个时候可能就需要手术治疗。
第二
，当患者感觉
腿部力量越来越差，没有力气，走路时感觉沉重
，这其实就是肌力下降，这个时候手术介入效果会更好。
第三
，马尾综合征，马尾综合征其实就是
椎间盘突出后压迫到马尾神经，导致患者出现了大小便的功能障碍
，通常我们会建议患者尽快做手术。
在临床上，这三种情况是常见的手术指征，但这部分的患者并不多，所以，绝大多数腰椎间盘突出都是可以通过保守治疗来治好的。