李阿姨今年65岁，自从患上高血压后，一直有服用降压药。还别说，这款药的药效很好，服药后李阿姨的高血压不再是困扰，但是新的麻烦也来了。
在长时间服用降压药后，李阿姨并没有感到不适，只是偶尔头晕，感觉走路似乎有些问题，腿上没力气。
但她把这些归咎于年龄，然而随着症状发展，有一天，李阿姨突然倒地。手脚不能动弹，呼吸困难，李阿姨形似中风的样子吓坏了儿女们，紧急拉到医院救治后，医生的话却让回过神来的李阿姨大惊失色。
“医生，您说我妈这是怎么回事呀？”病床前，李阿姨的女儿焦急地问道。
“你先别急，检查结果显示，你母亲的症状是
低钾血症
，可能是之前服用的降压药引起的。”医生缓缓说出结果。
真相让李阿姨内心一惊，降压药为什么会引起低钾血症呢？
李阿姨不禁陷入沉思……
一、为什么服用降压药会导致缺钾？
降压药也有很多类型，并不是所有的降压药都会导致低钾血症，只有含有利尿药——氢氯噻嗪的降压药才会引发低钾血症。
氢氯噻嗪之所以能够起到降压作用，是因为它可以促进人体内的水钠排泄，使得人体钠离子含量减少，而钠离子会使血管平滑肌细胞更加兴奋，当它的含量降低时，人体的血压就会得到控制，逐渐降低。
李阿姨就是服用了噻嗪类利尿药才达到了降血压的目的。而低钾血症的产生就和噻嗪类利尿药促进水钠排泄的过程紧密相关。
氢氯噻嗪促进水钠排泄时，可能会直接对肾小管重吸收原尿中钠离子的过程产生抑制作用。
但是众所周知，人体内有钠、钾交换机制，当钠离子大量流失时，也会有一部分钾离子被交换后流失，问题也就产生了。钾离子长期流失，就造成了低钾血症。
钾离子在人体内大部分存在于肌肉细胞、神经细胞，对于肌肉活动和神经传导都有着极其重要的作用。
当钾离子大量流失，就会像李阿姨一样出现行动困难、全身乏力的症状。当血钾水平过低，严重时甚至会发生心脏停跳，漏拍的感觉。
二、5个表现，提醒你该补钾了
钾对于人体的重要性是难以想象的，不管钾离子水平过高，还是过低都可能会引起心脏问题。
就拿国内的注射死刑来说，就是用氯化钾来增加人体内的钾含量，从而导致心脏停跳，由此可见关注自身钾离子水平的重要性。如果身体出现这些症状，就证明钾离子水平偏低了，应该及时补充。
疲劳：
钾在人体内的分布主要集中于肌肉细胞和神经细胞中，肌肉细胞决定着人的活动能力，而神经细胞的活跃性则影响精神状态，因此一旦缺少钾，人体的行动能力就会受限，无力活动，而且还会有很强的虚弱感，严重时甚至会思维缓慢，意识不清，产生幻觉。
抽筋：
钾的存在也影响着肌肉和神经之间的信号传达，缺少钾时，肌肉细胞和神经细胞都会受到影响，如果协调失常就会出现抽筋、痉挛等症状。
消化功能紊乱：
肠胃平滑肌的细胞也需要钾离子，缺少钾时，这些细胞的活动受到限制，就会出现恶心呕吐、食欲不振的症状，而且由于细胞活动下降，对于粪便的感受也迟钝，往往伴随着便秘。
心律失常：
钾的水平高低也对心脏影响很大，当钾含量过高时会造成心脏停跳，而钾含量过低，心电传导功能会下降，甚至出现障碍，从而引发心悸、心律失常、心跳不规则等症状。
烦躁不安：
当神经细胞缺少钾时，细胞活动失常就会引发烦躁、倦怠、头晕等症状。
三、人体缺钾，危害不容小觑
钾在人体中的分布范围很广，作用也很大，当人体缺钾时也会伴随有全身性的症状，后果十分严重。
1.影响神经肌肉系统
钾可以影响到肌肉细胞和神经细胞，对神经肌肉的应激性功能保持发挥重要作用，而这种应激性功能需要维持一定的血钾浓度，钾缺失严重时就会出现肌无力，骨骼肌和平滑肌的麻痹无力会引发多种症状，如：行走困难、呼吸衰竭、肠梗阻、尿潴留等等。
2.酸碱和其他电解质紊乱
上面也写到过，钾流失严重，肾脏的重吸收过程也会大打折扣，患者会出现尿频症状。尿多时容易口渴，肾脏NH也会间接上升，排酸增加后，重吸收大量的碳酸氢，导致代谢性碱中毒。
3.横纹肌肉裂解症
正常情况下，横纹肌可以通过释放钾来刺激局部血管扩张达到需求。钾含量降低时，这个功能就会受限，肌肉组织缺血，收缩时就会产生横纹肌裂解。肾脏面对肌球蛋白增加的负担，很容易诱发肾衰竭。
4.肾脏损害
钾离子水平的降低会对肾脏的重吸收过程造成多种影响，其中钠-钾交换、碳酸氢重吸收增加、肾小球过滤减少等等，都会对肾脏造成损害，比如：上皮细胞变性、肾小管功能减退、纤维样变等，严重时会发展为器质性损害。
5.心脏骤停
人体钾离子水平过低时，不仅会引起心电传导障碍，心肌兴奋性增加、异位起搏点自律性增加也会造成心律失常，症状严重时就会出现心脏骤停的症状。
四、4条饮食补钾妙招，再也不担心会缺钾
缺钾对于人体来说是一件非常危险的事。2013年中国营养学会发布的《中国居民膳食营养素参考摄入量》中提到，
普通人摄入钾的最佳含量是每天2000毫克，想要达到预防疾病的效果则需要3600毫克
然而调查数据显示，我国当前居民每日摄入量只达到1616.9毫克，因此在日常生活中大家都应该注意补充钾，最好的方法莫过于饮食。
1.选择钾营养素密度高的水果
钾营养素密度指的是食物的钾含量和热量的比值，比如在100克的香蕉中，钾含量256毫克，热量93千卡，得出的钾营养素密度就是2.75。选择钾营养素密度更高的水果，可以在保证补充钾的同时减少热量的摄入，是非常有效的补充方式。推荐水果：木瓜6.06、哈密瓜5.59、橙子3.31等。
2.多吃绿叶蔬菜和菌类
蔬菜和菌类中含有大量的钾，除此之外，它们含有的钙、镁、维生素等微量元素极为丰富，还可以起到改善肠胃、润滑肠道、平衡膳食等作用。
蔬菜中的菠菜、芥蓝、苋菜等钾营养素密度都超过香蕉，比如拳头大小的番茄中含有钾200毫克、一斤南瓜中含有500毫克左右钾，菌类中100克食材中含有的钾含量更加优秀：口蘑1655毫克、蘑菇312毫克、双孢蘑菇307毫克。
3.常吃五谷杂粮
五谷杂粮本身的营养价值非常高，各类营养物质、维生素对人体作用很大，偶尔吃一次还可以锻炼肠胃，而且它们含有的钾也很可观。100克的五谷杂粮中，小米钾含量342毫克、大米钾含量58毫克、红豆中700毫克。
4.用低钠盐代替普通盐
医学研究发现，人体每天最佳的盐摄入量低于6克，而如果食用低钠盐，其中所含的25%氯化钾就可起到补钾作用。
氯化钾中的钾占了53%，换算得出，吃1克低钠盐就相当于吸收133毫克钾，因此如果每天摄入6克盐，就能获得800毫克左右的钾，是非常健康又便捷的补钾方式。
人们享受的医疗条件越来越好，对于医学知识的接受度也应该跟上脚步，学会用医学手段保护身体。李阿姨的就医经历也告诉人们，在用药时也要注意剂量，长期服药一定要定期体检，观察自身的变化，及时补充缺少的营养物质和微量元素，用实际行动维护自己的健康。
参考资料：
【1】长期吃利尿药降血压，出现肌肉乏力、心跳“漏拍”？要提防缺钾！.医学界心血管频道.2021-06-09
【2】补钾和补钙一样重要！医生说钾补不足，“慢”病找上门.生命时报.2018-05-02
【3】低钾血症的致命损害有哪些？.医学界急诊与重症频道.2016-04-04
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