子宫肌瘤，一种长在子宫内部的良性肿瘤，虽然它恶变的概率不足1%，但是依然让女性朋友如临大敌，尤其是正在备孕和已经怀孕的女性，总感觉肚子里有个坏东西，如果真的不幸在妊娠期查出肌瘤，相信大家一定会很纠结，到底要不要把它切除？它会不会对胎儿造成影响？
怀孕时查出子宫肌瘤，只能一切了之？来看看两个案例，或许你会有不同的想法
秦女士大宝已经上幼儿园了，一家人合计趁着现在还年轻再生一个，可是在二胎产检中却查出子宫肌瘤，当时瘤体不大，B超显示两厘米，医生的建议是暂时观察，不过肌瘤很有可能受到激素影响而变大。
怀孕五个多月时，瘤体已经长到5厘米，好在它是向外长的，没有对胎儿造成压迫，如果能坚持到预产期，到时候就可以在剖宫产时将瘤子切除。如果现在贸然动手，有可能损伤子宫。秦女士是比较幸运的，一直到生产肌瘤都没有对胎儿产生太大影响，但是另一位蔡女士就没有那么幸运了。
蔡女士确诊疾病时腹部已经明显肿起来，B超评估瘤体直径在10公分左右，比拳头还大，令医生意外的是，当时蔡女士意外怀孕两个月了她自己都不知道，如果没有怀孕，蔡女士肯定毫不犹豫把瘤体切掉，但是现在知道自己有了孩子，就不能贸然进行手术。
随着怀孕周数增加，蔡女士体内的瘤体已经长到17厘米，排尿、起床、行走都十分困难，医生说她的情况危险系数高，术中很容易大出血，万一对子宫造成较大损害，可能连整个子宫都要切除。
在和蔡女士家属充分沟通后，医生联合多个科室会诊，准备提前进行剖宫产手术，孩子顺利出生，瘤体也顺利剥除，没有伤及子宫。
孕期发现瘤子，切还是不切的确是个难题，切了有风险，因为切除后接下来怀孕激素水平会升高，还是有四分之一概率复发，而且切除后子宫受创，会给孕晚期增加风险，受创的部位愈合过程中还有可能发生粘连。但是不切的话，瘤体会越长越大，要面临的风险更多，会增加早产、出血风险。
但是不管哪种情况，能早期发现还是比较好的，能够通过检查预防，不至于越拖越严重，所以，大家一定要对身上的变化有所警觉。
身上频频出现4个症状，别硬撑，可能是子宫肌瘤走近
1）小腹突然鼓起一个包块
包块按压没有疼痛感，还能左右活动，可能是里面长了瘤子，个头还不小，因为瘤子体积小的时候是摸不到的，一旦能摸到了，往往预示着体积很大了。而且发展到后期，包块还会对腹部造成压迫。
2）时不时有血流出
非经期有血流出，女性要引起重视，可能是瘤体让周围的组织充血导致的，如果瘤体继续发展下去，连月经都会受到影响，明显发现自己周期变长了，而且量很多。因为频繁出血，身体抵抗力变差，很容易被细菌侵犯，引发多种炎症疾病。
3）出现脓性白带
瘤体生长部位不同，对分泌物的影响也是不一样的，有的会让白带变多产生异味，有的则会分泌脓性物质，混合在白带中。
4）肚子频繁疼痛，排尿也痛
出现肚子痛、腰痛、尿痛等情况时，往往也暗示了瘤子体积增大，尤其是膀胱，它长在子宫附近，如果瘤子一直生长，会出现坠胀感，排尿困难，后期甚至会尿潴留、双腿水肿，连行走都受到影响。
以上四个症状如果从身边走过，不要让它们悄悄溜走，一定要记住抓住，及时进行检查。其实，不仅是育龄期女性要注意，四十多岁的女性、经常吃避孕药的人，患卵巢疾病的人以及平时饮食不好、情绪不良的人都是高危人群，要积极预防。
虽然子宫肌瘤恶变的概率比较小，但是对于绝经前的女性来说是个不小的麻烦，所以还是积极预防比较好。
远离子宫肌瘤，牢记以下几点
不要随便吃补药，饮食不要过度滋补，雌激素是肌瘤最爱的食物，碰到它们就像鱼儿进入水，只会越长越大，大家在生活中一定要注意。尤其是不正规途径买的补品，里面可能添加激素，经常吃的话会增加分泌，另外，内分泌环境也会被扰乱。
女性朋友要注意控制身材，肥胖的人相比瘦弱的人，有更高的发病率，而且脂肪也是肌瘤的食物，在它的滋养下可能会疯长。而控制热量要和上一点结合起来进行，伙食不要太好，补品要少吃，还要适当运动，尤其是不能让腹部一直肥胖下去，平时可以进行卷腹、平板支撑、空蹬自行车等运动。
但是豆浆、牛奶中的激素大家不用担心，对人体的影响比较好，还能带来一定好处，帮助调节激素水平，另外，这些食物富含的蛋白质能够加快代谢速度，帮助控制身材，比喝饮料、喝奶茶健康得多。
总之，女性备孕时要检查，孕期也要检查，定期诊治了解身体情况，才能及时发现问题，降低自己在孕期的风险，平安生下孩子。
参考资料：
[1]得了子宫肌瘤，到底要不要切除？·健康报.2019-07-05
[2]#健康中国行动2030# 一气呵成!去巨型肌瘤，保产妇子宫，助宝宝降生·西安市第四医院.2022-06-22
[3]子宫肌瘤，不容忽视的女性常见病.健康无锡.2022-04-01