【提问】:前段时间和认识半年的网友奔现,并且发生了关系。最近发现自己身上长了一片小红点,在网上搜索看到有人说艾滋病的初期症状就是长红疹,想到当时并没有做安全措施,我这种症状是不是感染了艾滋?

回答:

首先这种说法不正确,就算没有艾滋病,由于季节转换,水土不服,刺激过敏,精神压力都会导致皮肤出现小红点。很多时候,大家会容易陷入到用症状判断是否感染的误区里。实际上,艾滋病急性期病毒疹并不是一个标准的概念和主要症状。

因为HIV病毒本身并不具有特异性,“小红点”也并非提示艾滋病病发的典型临床症状,只不过当患者感染艾滋后,如果HIV病毒打败了CD4+T 细胞,就如同城楼大门被敌军攻破,此时会有大量的病原体乘虚而入。其中发生在皮肤的机会性感染,主要是一些病毒、真菌和寄生虫等引起的,比如带状疱疹、全身广泛性的毛囊炎等。另外,病人本身如果患有湿疹、痤疮等皮肤病也会表现出类似的皮疹症状,但这是都不是艾滋病毒引起的。

有的恐艾者还说,以前没有出现皮疹,为什么高危后就有了?

这是因为,他们在高危行为前,并不会注意自己的皮肤,当发生高危行为后,搜索了很多东西,才会有针对性的去“注意”自己的皮肤问题然后“对号入座”,事实上这些问题可能先前就已经存在。总之,无论出现什么样的皮肤表现不要盲目“恐艾”,而是先考虑艾滋以外的普通皮肤病症。当然,如果是卡波西肉瘤和不明原因的带状疱疹那就要高度警惕了。

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因此在高危性行为发生后,只是单纯的皮肤长小红点并不能准确判断一个人是否感染了HIV病毒,另外还要看是否伴随出现经常性感冒发烧、身体无力、食欲下降等等多种表现,然后进一步检查和确认。同样的道理,高危行为后没有出现红点,甚至没有任何的不舒服,也不能完全排除艾滋病感染的可能。最终确诊除了要参考一些临床症状外,有效的方法就是到专业机构进行HIV相关检测。

*除标注外,文中图片源自摄图网,已获平台授权

参考文献:

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[2] 章俊,王培光,杨森,等. HIV感染者相关皮肤表现[J]. 中国艾滋病性病,2006,12(5):481-483,478. DOI:10.3969/j.issn.1672-5662.2006.05.046.