【提问】艾滋病会通过口水传播吗?如果和艾滋病患者吃饭,他的口水喷到菜上,或者溅进眼睛里,会不会把病毒传染给我呢?

首先可以肯定的是,艾滋病不会通过唾液传播,除了性传播、血液传播和母婴传播之外,基本不存在其他的传播途径。

可能有人要问了,那艾滋病患者的唾液中会有艾滋病毒吗?

事实上,唾液中确实含有一定量的艾滋病毒,但病毒含量极少。根据《尼尔森儿科学(第17版)》,每毫升唾液中,艾滋病毒感染微粒的数量小于一个。也就是说,只有一次性吞下超过20毫升的感染者唾液,才可能感染艾滋病毒。

临床验证和研究都表明,艾滋病患者具有传染性的暴露源包括血液、体液、精液和阴道分泌物,通常认为唾液、痰液、汗液、泪液、粪便、尿液及呕吐物含有的病毒太过微量,不具备传播HIV的能力。

除了病毒载量少,还有研究表明,唾液中含有SLPI 蛋白(分泌性白细胞蛋白酶抑制因子),能够抑制艾滋病毒感染人体免疫细胞,从而阻断HIV感染。

所以,与艾滋病患者正常的人际交往,如共同进餐、共处一室、对方咳嗽、打喷嚏或吐痰,都不会因接触唾液而感染,不必恐慌。

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再来说一些特殊情况:唾液中混有血液会不会传染?和艾滋病患者接吻会不会传染?

如果艾滋病患者存在口腔溃疡、牙龈出血,确实可能出现唾液中混入少量血液。但通常伤口小,出血也很少,且HIV接触唾液就会很快失去活性,丧失传播力,往往无需过于担心。

除非对方出血很严重,或出现流脓、渗血的口腔溃疡,这时就要引起重视,避免长时间的深吻,以预防潜在的传染风险。

还有一种高危情况是,一些艾滋病患者在高危性行为中有接触唾液的情况,如口交。若“接受方”口腔中有开放性伤口并造成出血,“插入方”的精液中有足够量的HIV,感染风险会大大提高,此时造成疾病传染的是性传播途径,而不是唾液。

总之,唾液中含有的病毒量微乎其微,一般情况下唾液不会传播艾滋病。