带你认识
带状疱疹
你知道老百姓们口中的
“生蛇”、“蛇缠腰”、“缠腰龙”
是什么病吗？
你知道有一种皮肤病有些人皮疹消退后
还会疼痛几年甚至十几年吗？
其实以上所指的就是一种学名叫
“带状疱疹”的皮肤疾病。
它具有潜伏性和传染性，当你的身体免疫力降低、精神压力大、机械性损伤和过度劳累时时，他就会激活繁殖，沿着感觉神经感染，损伤神经引起疼痛，有时是对称的感染，或转移到神经支配的皮肤里繁殖，引起丘疹性皮炎。
特别是年龄的增长，发生的风险也会增加。而女性比男性相对更容易出现带状疱疹。每年1000万例患者中有1～5位可能死亡。
带状疱疹症状
带状疱疹的症状主要是疼痛，随后出现丘疱疹或水疱，身体的任何部位都可发病，如胸部、腹腰部、四肢，特别是头、面和累及到眼睛时，最为严重。
近来带状疱疹的发病率一直在上升，带状疱疹可引起身体乏力、低烧头痛，皮肤灼热、碰触疼痛，可长时间疼痛。有的治疗效果欠佳，会有后遗神经痛，疼痛剧烈而顽固。
案 例
我们医院有这样一个病例，一位50岁女性患者，3月初自诉左手腕处有2个红点，疼痛，没有放在心上，以为是蚊虫叮咬，涂止痒药膏没见效，其他地方皮肤无红疹，体格检查未发现异常。而在2天后出现对称性红疹，颈部皮肤也有不规则的红丘疹，伴火辣辣的疼痛，经皮肤科医生诊断为带状疱疹。予以口服盐酸伐昔洛韦片抗病毒、口服甲钴胺片和维生素B1片营养神经，更昔洛韦眼膏涂抹患处治疗。10天后患者疱疹愈合，疼痛基本缓解，患者得到了及时有效的治疗
带状疱疹的治疗方法
带状疱疹治疗原则为抗病毒、镇痛、消炎、防止并发症。
1
抗病毒药物
早期、足量抗病毒治疗，应在发病后48～72小时内开始按照药物说明书，给予抗病毒治疗，以迅速达到并维持有效浓度，获得最佳疗效。常见的抗病毒药物有：阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦。以及外用阿昔洛韦乳膏、更昔洛韦眼用凝胶/眼膏、喷昔洛韦乳膏。
2
镇痛类药物
对于轻中度疼痛，多用对乙酰氨基酚、非甾体抗炎药或曲马多。中度，使用阿片类药物（如吗啡）或治疗神经痛的药物（如加巴喷丁）。重度，阿片类联合加巴喷丁、普瑞巴林。
3
中医治疗
中医认为，身体由于长期湿热困阻、湿毒火盛、脾虚失运以及余毒未清引起的。治疗上给予针灸和中药治疗，如蜈蚣焙干研末拌香油外涂等。外用药物治疗以干燥、消炎为主。疱液未破时可外用炉甘石洗剂、阿昔洛韦乳膏；疱疹破溃时可酌情用3%硼酸洗液。
带状疱疹是自限性疾病，人的一生或早或晚都会感染一次，大多数情况在2～4周左右会好转，痊愈，没有后遗症。高龄人群和免疫力低的患者，其并发症和后遗症会很严重。因而急性期要积极抗病毒治疗，配合口服神经痛、神经阻滞等的药物，可有效的预防带状疱疹后遗神经痛的发生。带状疱疹恢复后，可获得比较持久的免疫力，一般不会再发生。
供稿｜药剂科 徐辉
图片｜网络
编辑｜杨蓉
责任编辑｜展光保
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