什么是肝性脑病？

本篇内容:

·肝性脑病的表现

·如何鉴别

·如何预防

肝性脑病（HE）是介入科TIPSS手术后的常见并发症，今天，我们就来说说肝性脑病有哪些临床表现以及如何预防？

肝性脑病的临床表现有哪些？

神志：意识障碍，昏迷。

性格：最早期的症状是外向型性格表现为抑郁，而内向型性格表现为欣快多语。

行为：行为失常，如乱写乱画乱扔东西。

睡眠：睡眠颠倒。

症状：头晕、头痛、目光呆滞。

智力障碍：计算力差、记忆力差。

早期鉴别肝性脑病简单可靠的方法：

计算法，向患者进行简单算术提问：

5＋6=? 121+26=? 10-6=？100-28=？

识别患者定性能力及记忆力：

如询问患者现在的位置、最近一次的进食内容、亲属人名等。

Stroop智能手机APP：可用于轻微肝性脑病筛查。

如何预防肝性脑病？

1．每天保证大便通畅，以每天2-3次软便为宜。

2．如出现肝性脑病，应减少蛋白质的摄入，如症状不能缓解，应禁止摄入蛋白质饮食。

3．口服乳果糖，常用剂量为每次15-30ml，2-3次/天。

4．口服L-鸟氨酸L-门冬氨酸，可降低患者空腹血氨和餐后血氨。

5．慎用镇静剂、睡眠药。

作者：介入治疗科 赵洪依

图片：北京世纪坛医院版权

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