多少个日夜,他们片刻不歇;多少个生命,从他们手中获得新生。

敬畏生命,他们坚定救死扶伤的信念;大爱无疆,他们“追光”与病魔交锋。

坚守抗疫最前线和疾病防治第一线,守护无数人的健康,他们是最美的那道风景。8月19日第五个“中国医师节”来临,湖南省卫健委发布湖南省2022年“最美医生”名单。罗令、汤伟,赖燕......40个名单,40颗赤诚之心,他们都是当无愧的最美医生。

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(湖南省职业病防治院,赖燕在查看中毒患者的病情。)

三湘都市报8月18日讯(全媒体记者 李琪 实习生 孙昕 杨祎莎 通讯员 文娜)生活中的赖燕看起来温婉可人,一脸笑容让人如沐春风。可一穿上白大褂,进入工作状态,她就成了大家口中“豁得出、顶得上、拿得下”的“擒毒”急先锋。

从医31年来,她一直辛勤地奔波在中毒急救的最前线,及时揪出损害人民健康的“毒虫”。

今日,赖燕入选湖南省2022年“最美医生”。

质疑声中坚持自己的判断

2017年5月的一天,湖南省株洲市一处矿井下发生重大中毒事故,55名工友在黑暗中等待救援。当地镇医院里,赖燕一下等来了37名存活伤员,其中有4人昏迷。

“全力救,这都是家里的顶梁柱呀!”尽管赖燕和同事们全力以赴,但几名昏迷的工友症状体征不典型,检查结果无特异性,始终未明确中毒原因。眼看着他们命悬一线,赖燕连夜收集第一手资料,分析矿井特点,不放过任何细节。

“考虑一氧化碳中毒。”在其他专家的质疑声中,赖燕的坚持显得有些孤独。“患者确实没有‘口唇樱桃红’的标志性表现,但结合以往的经验,我对这个判断有信心。”赖燕说。

为抢时间,她安排同事连夜送检样本,化验碳氧血红蛋白。元凶终于锁定,的确是一氧化碳。消息传回,赖燕马上组织大家对昏迷工友进行了针对性的高压氧治疗,在最佳救治时间内让他们转危为安。

2018年6月,高速公路衡阳段发生交通事故,造成29吨危险化学品泄漏,幸存伤员14人。这时的湖南已入夏,人站着不动都会出一身大汗。赖燕顶着烈日,前往4家医院逐个查看患者病情,指导当地医生临床诊疗。她敏锐地发现,除了伤员之外,参与现场救援的民警和消防人员也会接触到毒物,立即建议进行排查,29名救援人员也得到了及时有效的医疗救治。

“专业、精准是她长期坚持的工作准则。”了解赖燕的人都说,一旦面对突发状况,她总能像一根定海神针。有她在,每个中毒事件都能有条不紊地得到应急处置。有她在,就很踏实。”

中毒急救从未放弃任何希望

急性砷化氢、有机锡、汞、铅、甲醇、砷、铊中毒……上述种种都可夺人性命。2018年春节前夕,湘西某企业发生一起急性砷化氢中毒事故,涉及十多人,其中病情最重的1名患者被送入湖南省职防院中毒医学科。

来时,患者伴有急性肾衰、重症胰腺炎、重症贫血、中毒性肝病。救治过程中,赖燕了解到患者妻子是一名残疾人,家里还有年幼的孩子。事故的发生给这个本就艰难的家庭带来了沉重打击,患者一度想放弃治疗。

在给予患者精心救治的同时,协助还协助患者及时落实工伤保险待遇,解除后顾之忧。经过半个月的努力,患者病情趋平稳,成功脱离危险。

近5年来,赖燕先后参与处置了甲醇中毒、井水砷中毒等突发性、群体性化学中毒事件40余起。凭借丰富的救治经验,赖燕还多次帮助外省患者和医疗机构进行急难危重情况的处置。

半年前,一位21岁的兰州小伙在贵金属提炼操作车间查看操作池时,由于未戴防毒面罩,导致气体吸入。下班后,他出现呕吐、全身乏力症状,一天后,全身皮肤转为古铜色,有明显腰痛症状,尿呈酱油色,尿量减少,此后很快出现无尿、严重溶血、肾衰合并肺部感染,病情急转直下,当地医院束手无策。

接到医院的求助电话后,赖燕仔细分析病情,高度怀疑小伙是急性砷化氢中毒,当即在电话里指导医生采取系列救治手段加速毒物排出,并立刻赶赴当地,指导患者救治工作,成功将患者从死亡边缘拉了回来。

今年,赖燕又通过远程会诊,多次协助有关医疗机构明确中毒诊断,指导精准治疗,让众多遭遇职业中毒的患者得到及时救治。

“每次救治成功,她的脸上总会情不自禁地流露出开心的笑容。”湖南省职防院中毒医学科副主任黄春桃说,中毒救治这行,赖燕已经干了31年,但她那股子热情让人觉得,她仿佛刚踏进这个领域,痴迷于此,未曾停歇。

宣传普及帮大家远离身边毒物

近年来,我国中毒发病率和死亡率均呈上升趋势。赖燕发现除了职业性因素,还有很多中毒的发生由于日常生活中忽视管理造成的。比如防护措施或注意力不够,农药管理不严格等。

“现实中因此造成的惨剧还有很多。江西56岁的蒋师傅服用从网上购买的胶囊出现铅中毒,湖南34岁的李先生听信偏方导致百草枯中毒……”赖燕说。鉴于中毒性疾病误诊漏诊率高,多年来,她始终着力推动毒物检测技术普及,规范中毒临床诊断与治疗,让一例例不明原因中毒案例真相大白。

她推动成立湖南化学中毒救治联盟,构建职业病防治机构与综合医院在化学中毒预防预警、现场处置、检测诊断与医疗救治等方面的分工协作网络,减少对化学中毒的误诊误治,助推全省急慢性化学中毒救治水平迈上新的台阶。

她坚持科研攻关,先后牵头多个重要科研项目、课题,制定重金属中毒规范,参与编纂《临床路径释义》《现代职业卫生学》等书籍。

毒物就在身边,如何防范?如果接诊医生为患者进行毒物筛查,误诊漏诊是否就可以避免了?

赖燕认为,向大众普及毒物与中毒知识非常重要。她牵头成功申报了湖南省中毒科普基地,推动中毒科普知识进学校、进社区、进机构。

作为中华预防医学会健康中国科普基地(湖南)健康科普传播专家,近年来,她积极参与义诊活动,并进行科普宣讲百余场。不仅积极参与科普节目录制,还开设“中毒科赖医生”头条号,刊发科普文章,帮助公众远离中毒性疾病。

这些年来,赖燕获得了许多荣誉。但无论身份怎么变化,她仍然是别人口中那个“豁得出、顶得上、拿得下”的湖南妹子,为挽救一个个鲜活的生命,永远奔走在去现场的路上。

(一审:黄娟 二审:彭治国 三审:周文博)