“省第十三次党代会是广东进入全面建设社会主义现代化新征程、豪情满怀迎接党的二十大胜利召开的重要时刻召开的一次十分重要的会议。我们要深刻领会、准确把握省党代会主题，坚持旗帜鲜明讲政治，持续学懂弄通做实习近平新时代中国特色社会主义思想，把忠诚拥护‘两个确立’、坚决做到‘两个维护’落实到推动全市医疗保障事业高质量发展和党的建设各方面。”日前，在谈到如何贯彻落实省第十三次党代会精神时，市医保局党组书记、局长梁腾欢如是说。
“近年来，市医保局在市委、市政府坚强领导下，以人民健康为中心，积极推进全民参保计划，职工医保、居民医保、生育保险总参保人数达到249.8万人以上，实现基本医疗保险参保全覆盖；建立健全基本医疗保险、大病保险、医疗救助多层次医疗保障体系，积极推动普惠性商业医疗保险建设，推进我市基本医疗保障更加公平可持续发展。目前，我市医疗保障待遇处于全省同类城市中等偏上水平。”梁腾欢告诉记者。建立统一信息化系统，全面推动医疗异地就医联网即时结算，实现住院、门诊等医疗费用市内、省内、跨省异地就医联网即时结算的“一站式”服务，解决群众就医看病“多头跑、来回跑”“网上不能办、异地不能办”“办事难、办事慢、办事繁”，有效提高医保服务水平，切实增强参保群众医疗报销便捷度和获得感。
梁腾欢表示，全市医疗保障系统党员干部职工要把学习宣传贯彻省第十三次党代会精神作为当前和今后一个时期的重大政治任务，结合市第七次党代会精神，持续强化“大学习、深调研、真落实”机制，紧扣市委“一二三四五六”思路举措，坚定信心决心，凝心聚力，强化责任担当，以小切口推动大改革，推动医保服务能力全面提升，不断增强参保群众获得感、幸福感、安全感。
要坚持以人民至上，守好人民群众“救命钱”。近年来，市医保局强化日常监管，推进监管方式创新，以“零容忍”的态度严厉打击欺诈骗保行为，共追回医保基金5849.91万元，曝光欺诈骗保典型案例75宗，初步形成“不敢骗、不想骗、不能骗”的良好格局。全市医保系统将继续聚焦群众对医保“急难愁盼”问题，坚决扛起基金安全的政治责任，健全基金监管体制机制，强化监管执法体系建设，加强监管能力建设，实现跨部门协同监管，守护好人民群众“看病钱、救命钱”。
要坚持一张蓝图干到底，确保“十四五”时期各项医疗保障工作按时按质推动落实。按照我市“十四五”时期医疗保障事业高质量发展分工方案，在持续推进医疗保险扩面征缴工作，落实全民参保计划；制度化常态化实施药品医用耗材集中带量采购，动态调整医保药品目录；做好新冠疫苗和接种费用保障、增强门诊共济保障能力；深化医疗服务价格改革、支付方式改革按病种分值付费（DIP）稳步推进；提升医保公共服务水平、巩固扩展脱贫攻坚与乡村振兴有效衔接等方面持续发力，全面增强服务意识、创新管理方式、强化能力建设，打造高效便民的医保服务体系。
要聚焦“三医”联动改革，推动高水平医院建设。今年，市医保局计划争取省局支持和同意我市微调医保政策，全力支持符合医疗卫生规定、使用新技术新器械、疗效确切的高新医疗服务项目的开展，引导二级以上医疗机构提升解决疑难复杂重症的医疗技术水平能力，进一步推动高水平医院建设，让高端优质医疗服务惠及我市广大群众。此外，以小切口推动医疗保障事业改革。推进医保基金与医药企业直接结算，建立落实医药采购专户结算和履约保证制度。促进药企及时供医药，确保患者有药用，减少群众药费负担，让广大群众享受到药品改革红利。
“我们将着力全面加强党的领导和党的建设，坚持以党建工作引领业务工作，心怀‘国之大者’，守牢为民初心、勇担医保使命。加强医疗保障行风建设，强化服务意识，把党史学习教育成果转化为推动医保工作的强劲动力，不断推进医保干部队伍建设，紧紧围绕‘为民、便民、惠民’这一主题，进一步深化‘我为群众办实事’实践活动，全力做好人民满意的医保服务工作。”梁腾欢说道。
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