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中山一院副院长、三明市第一医院副院长(挂职)朱庆棠教授实施手术中。

中山大学附属第一医院与三明市打造全国合作共建区域医疗中心的典型样板。

一边是全国医改标杆城市,通过体制机制创新很好地解决了当地市民看病贵、看病难的问题;一边是长期雄踞中国医院排行榜(复旦榜)华南区第一,综合实力居全国第一梯队的中山大学附属第一医院(下称“中山一院”)。当两者组成CP,所发生的“化学效应”就是进一步提升三明市的“看好病”能力。

合作共建

近百位专家前往三明去坐诊、手术

自去年8月,中山一院与福建三明市开展合作共建以来,中山一院一共组织了近百位专家前往三明去坐诊、手术,帮扶的力度非常之大。与此同时,福建三明也组织96名医务人员前往中山一院接受为期3-6个月不等的学习进修。

目前,三明的市民、老百姓对中山一院的认可度还在不断提高。“他们相信中山一院,也认可中山一院的专家、教授。”福建三明市副市长张元明表示,双方合作共建以来,许多疑难重症在家门口就能解决。“有一组数据也非常能够说明问题,从去年9月至今年5月,和上一个同期时段进行比较,三明市第一医院的转诊率降幅达36%。”

而这些外转的病人,之前往往会选择去福州、广州、上海治疗。福建三明市市长李春补充道,“中山一院和三明之间的合作共建,实际上是对我们三明医疗水平提高的帮扶。三明作为老区、苏区,又是地处福建西部山区,其基本医疗服务水平、能力和中山一院还是有着较大的差距。”

她表示,双方合作共建近一年来,对三明医院医疗水平的提高是非常明显的。“三明医改是标杆,但最终的落脚点还是要提升人民群众的就医获得感。中山一院的专家,不仅是去到了三明市第一医院,还去到了县、乡、村,指导11个县市区提供医疗服务和带教,包括乡镇医生都能从中得到医疗服务能力的提高,能更好服务基层居民,让基层老百姓直接获益。”

四级联动

疑难重症可以直通中山一院

中山一院副院长、挂职三明市政府副秘书长、三明市第一医院副院长朱庆棠教授告诉南都记者,在国家卫生健康委支持推动下,去年8月30日,中山大学附属第一医院与三明市签订合作共建省级区域医疗中心,努力打造全国合作共建区域医疗中心的典型样板。

近一年来,中山一院与三明市开展临床专科“一对一”对接、骨干专家驻点开门诊、设立名医工作室,组织开展疑难病例讨论、多学科会诊、教学查房、复杂疑难手术、教学讲座、远程会诊、远程教学、课题攻关……来自中山一院的专家们不仅给三明患者提供高水平医疗服务,也造血式带教三明医务人员,助其成长。

“双方的合作共建,是要留下一支带不走的队伍,全方位提升三明医疗服务水平,打造三明百姓家门口的医疗‘国家队’。”朱庆棠表示,合作共建期间,按照“三明所需,中山一院所能”,“促强项、补短板,树特色”的共建原则,逐步缩小三明市第一医院与国内高水平医疗机构的技术差距。在骨科、重症医学科、心血管内科、神经内科、肝胆外科驻点的专家手把手传道授业,使三明市第一医院的诊疗能力明显提升,许多之前当地不能处理的医疗服务项目,慢慢开展起来。

除此之外,双方的合作共建还启动了一个全新的四级联动、医教协同模式,以中山一院为网顶,三明市第一医院作为当地的重要节点,向下辐射到11个县区的总医院,再向下延伸到乡镇医院,通过信息化手段,让患者在乡镇一级就能触动这个四级联动网络。一般性疾病,市级专家或中山一院驻点专家就能积极响应。如果是疑难重症,则可以直通中山一院,由中山一院这个网顶机构通过多学科会诊予以处置。在解决患者问题的同时,三明各级医院的医务人员在会诊过程中,也获得了学习提升的机会。

“三明作为全国医改标杆城市,通过体制机制的创新很好地解决了老百姓的看病难、看病贵的问题。而我们的合作、共建,则要解决当地看好病的问题。”朱庆棠表示。

典型案例

5G+云+AI……三明患者家门口享受高水平诊治

三地专家云会诊 20分钟出方案

日前,在福建省三明市尤溪县总医院内,朱秀梅在医生的陪同下面向一张电子大屏陈述着病情,大屏的另一侧坐着的是位于广州市的中山一院以及其驻三明市第一医院的专家们。20分钟后,在三地专家的共同诊治下,朱秀梅拿到了她的诊断结果和后续治疗方案。

今年76岁的朱秀梅是一名糖尿病患者,以往的求医之路总是费尽周折,耗时长、成本高。由于病情复杂,她不得不从家乡尤溪县到数百公里之外的厦门求医,或者花费十多个小时乘火车前往广州的大医院寻求治疗。如今,借助远程医疗技术,朱秀梅免去了辗转求医的舟车劳顿,在线上就可以得到专家的诊治。

以往遇到疑难杂症,大多数患者只能选择去一线城市进行治疗,但通过合作共建,在5G+云+AI等新兴技术的赋能下,大城市的医疗资源可以有序快速地下沉到基层,更多中小城市甚至是乡村的患者在家门口就能“看好”。

“通过医疗健康云平台,患者即使身处最基层的医疗机构,也可以匹配到诊断自身病情的专家。”朱庆棠表示,三明市的11个县区中,如今有两个县区及其乡镇医院接入了医疗健康云平台。

近一年来,中山一院共开展远程医疗活动126场次,其中为基层医院开展云门诊、云会诊、云查房活动32场次。

采写:南都记者 王道斌 实习生 沈锐冰

通讯员 彭福祥 梁嘉韵

受访者供图