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一个27岁年轻人的猝死过程:这可不是一般的痛苦!

健康时报

2022-08-04 22:45北京

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本文专家:王星,联勤保障部队第983医院心血管科副主任医师

猝死没痛苦,是真的吗?看完这位年轻人的猝死全过程,你就知道了!

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图文无关。邢永田 摄

医生:这可不是一般的痛苦

他今年才27岁,上午9:50送到医院,一直抢救到凌晨3点,还是不幸去世了!

患者刚开始感觉胸痛,后来到医院就诊,但因为病情太重,很快出现了心衰。心衰简单理解就是缺氧,缺氧患者就会感觉胸闷憋气、呼吸困难,加之休克,全身湿冷,痛苦万分。

打个比方,心衰就好比人掉进了水缸里。一个人掉进了河里,如果不及时施救几分钟可能人就没了,也就是会痛苦几分钟。

可是今天这位心梗心衰的患者,相当于上午10点,掉进了大水缸里,一直缺氧,一直憋气,一直呼吸困难,可是无法爬出水缸,持续痛苦了将近20个小时。

这可不是一般的痛苦!

还有一部分心肌梗死的患者,没有猝死,但因为就诊晚或心肌梗死面积大,最终发生了心衰。

慢性心衰,一旦发生,第一不可根治。第二会逐渐加重。第三尤其是心功能3级或4级的心衰,患者会长期处于缺氧状态,走路、吃饭、上厕所都可能胸闷憋气缺氧,甚至睡觉都不能躺平,都可能会缺氧,呼吸困难。

记住3点,大部分猝死可以预防

猝死往往突然发作,可以发生在任何时限、任何地点、任何人群——甚至看似是“健康”的人。

事实上,所有的猝死都是身体“蓄谋已久”的行为,发生的诱因也有迹可循。

猝死者生前,几乎都有以下3点:

1、是否把“三高”控制好

很多中年人猝死的时候,家属说平时好好的,啥病都没有。

真的是啥病都没有吗?最近一年有没有查体,最近一个月有没有测血压?

比如说,冠心病心肌梗死的最主要高危因素就是高血压、糖尿病、高脂血症,也就是“三高”。但是,大部分三高的人群,初期不会有什么感觉,甚至好几年都感觉不出来自己有三高。所以要通过查体,去查查自己有没有糖尿病、高血脂或高血压。

预防猝死,先得了解自己有没有三高,如果有三高,必须积极正规地控制并监测,以免长期没有控制,最终加重心血管狭窄,引发血栓,引发心肌梗死导致猝死。

2、是否有不良生活习惯

心肌梗死等严重的心血管疾病是导致猝死的根本原因。也就是说有这个潜在的疾病,才会猝死。

但引发猝死一般都有诱发因素,也就是个人的生活方式和生活习惯,诱发猝死。

很多猝死者,尤其是年轻的猝死者,大部分都有一些诱发因素。

比如生活不规律,长期熬夜,过度劳累,体力透支,那么会诱发斑块破裂,形成血栓,引发心肌梗死,导致猝死。

比如大量抽烟喝酒,会导致心率加快、血压升高,引发斑块破裂,形成血栓,引发心肌梗死,导致猝死。

比如情绪波动、压力过大、暴躁愤怒等负面情绪,也会引发斑块破裂,形成血栓,引发心肌梗死,导致猝死。

比如寒冷刺激、大便用力、剧烈运动、暴饮暴食等等容易引发斑块破裂,形成血栓,引发心肌梗死,导致猝死。

猝死者生前大部分都有这些行为,所以预防猝死,先得减少或避免上述诱发因素。

3、是否重视心脏报警

即使没有发现三高,即使没能避免诱发因素,还有一部分猝死者,生前其实还有心脏报警这最后一道猝死防线。

心绞痛就是这部分猝死者生前的最后一次报警,可是这个报警有可能被忽略了,所以导致了最终猝死。

心绞痛有很多种表现,并不只是心脏部位的疼痛,最常见的表现就是胸痛疼痛或心前区疼痛。

但心绞痛还可能是前胸、后背、下颌、上腹部、剑突下、左臂、肩膀等部位的疼痛;

还有部分心绞痛根本就不疼,可能表现为胸闷憋气、大汗淋漓、恶心呕吐等等症状。

心绞痛最大的特点是发作性,尤其是活动后会加重。比如一个人平时快走、上楼、跑步、运动、活动等情况下无不适症状,但最近突然出现活动后上述表现,每次持续几分钟,大多数在3~8分钟,一般不超过2~15分钟,休息几分钟一般都能缓解。那么这种不适就要高度怀疑是心绞痛。

心绞痛就是心肌梗死在报警,甚至可能是猝死前最后一次报警,必须立即就诊!

总之,记住这3点,预防绝大部分的猝死!

远离心梗猝死,日常生活中应该注意这6点

1、控制身材

体重超标,尤其是肥胖是三高和心血管疾病的独立危险因素。

管住嘴、迈开腿是控制体重的最有效方法。没胖的人尽量不要胖起来,胖了的人,尽快控制体重。

2、保持运动

运动不但能预防三高,锻炼心肺功能,锻炼骨骼肌肉;运动能提高免疫力;运动能预防心脑血管疾病。

运动很简单,最好的运动是走路,任何时候开始运动都不晚。

3、科学饮食

过多的油腻食品,尤其是饱和脂肪酸也就是肥肉、内脏、猪牛羊肉等,以及反式脂肪酸,比如各种快餐、油炸食品等。这些食物会升高血脂,进而加重动脉粥样硬化。

还有,吃盐过多、水果不足、蔬菜不足、粗粮不足、坚果不足、水产品不足等都是不科学的饮食。

低盐、低油、低糖、少精细粮的饮食,多蔬菜水果,增加水产品,多种多样的饮食才是科学的,才是保护血管的饮食。

4、远离烟酒

吸烟不但会损伤肺脏,也会损伤血管,加重动脉粥样硬化,加重血管堵塞。喝酒,尤其酗酒会升高血压,升高血脂,加重动脉粥样硬化,进而发生心脑血管疾病。所以要远离烟酒,戒烟戒酒。

5、避免熬夜

一定不要熬夜,到点睡觉,有利于保护血管。

6、有好心态

长期的心态不好、负能量也会导致动脉粥样硬化风险增加。暴躁时心梗风险会增加数倍,愤怒时心血管猝死风险也会成倍增加。

所以要有一颗积极、善良、阳光、感恩的心,有利于保护血管。

更多健康信息

编辑:王楠

审稿:杨小明

本文综合自:

①2022-07-19人民日报健康号“心血管王医生”《猝死没痛苦,是“福分”?真的吗?看完27岁猝死者,您就知道了!》

②2022-01-13人民日报健康号“心血管王医生”《猝死前的表现,一定要牢记!医生教您这样避免猝死!》

③2022-03-23人民日报健康号“心血管王医生”《做好这9点保护好血管!》

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