奥密克戎会是最后一个变异毒株吗？夏天接种新冠疫苗要注意什么？序贯加强是否比同源加强更有效果？新民晚报记者梳理了近期市民关心的8个疫情相关热点问题。
>>问：近期，全国多地报告了本土聚集性疫情，存在多条传播链，疫情防控形势严峻复杂。据不完全统计，目前共报告有11种奥密克戎变异毒株存在，其中BA.5亚分支因超强传播力引发群众担忧。奥密克戎会是最后一个变异毒株吗？
答：7月21日下午，国务院联防联控机制召开发布会，就近期疫情防控形势作出判断，并进一步简化疫情防控实际操作。新冠病毒在短短的2年半内出现多个变异株，形成多个流行高峰。从致病力来看，BA.4、BA.5亚分支总体上与其他奥密克戎变异株相似，但在老年人群中快速传播已经出现重症病例。
针对奥密克戎变异株BA.4、BA.5亚分支带来的影响，发布会上提到，一方面要注重其增强的传播力和较大规模暴发产生的重症/危重症病例，特别是在高危人群。及时发现、有效控制非常重要。另一方面也不必过度解读和恐慌，致病力没有明显变化，现有的疫苗和非药物防控措施仍然非常有效。
对于个人防护，一是尽可能完成疫苗的基础和加强接种，特别是老年人和基础病病人，最大限度地避免出现严重临床后果。二是一如既往，坚持做好常规的个人防护。
关于新冠病毒的变异，大部分学者认为将长期存在，奥密克戎变异株应该不会是最后一个变异株。对于新的变异株的监测，对于传播力、致病力和免疫逃逸能力的影响，将是我国长期的关注重点。
资料图 新民晚报记者 陶磊 摄
>>问：接种新冠疫苗有没有年龄上限？夏天接种新冠疫苗要注意什么？
答：接种新冠疫苗保护老年人健康，可极大降低发生重症和死亡的风险。老年人做到“应接尽接”，既保护自己，也保护他人。
当前变异病毒传染性很强，不出门也有可能被家人朋友等感染。接种新冠疫苗没有年龄上限。如患有基础疾病，在疾病的稳定期可以接种新冠疫苗。夏季气温很高，疫苗接种过程前后都应该注意防暑降温，其他与之前接种新冠疫苗注意事项相同，如接种前，应提前了解新冠疾病、新冠疫苗相关知识及接种流程。
接种时，需携带相关证件（如身份证、护照等），并做好个人防护，配合现场预防接种工作人员询问，如实提供本人健康状况和接种禁忌等信息。
接种后，需现场留观30分钟；保持接种局部皮肤的清洁，避免用手搔抓接种部位；如发生怀疑由疫苗引起的不良反应，报告接种单位，需要时及时就医。接种后一周内避免接触个人既往已知过敏物及常见致敏原，尽量不饮酒、不进食辛辣刺激或海鲜类食物，建议清淡饮食、适当休息，在夏季尤其要注意多喝水。
>>问：新冠病毒可在低温下长时间存活，那么我们该如何处理进口冷链食品？
答：正值炎炎夏日，最新研究显示，常温条件下新冠病毒在大部分物品表面存活时间短。但是，新冠病毒却可在低温下长时间存活。因此，建议市民减少网购疫情高发期国家和地区的冷链食品，可以选择到正规的市场和超市购买。
收到境外商品快递时要怎么做呢？关键是正确佩戴口罩和一次性手套，减少直接接触；拆件时尽量在户外进行，外包装不要拿回家中，按照生活垃圾分类处理，如需拿回家中，可用含氯消毒剂或75%酒精对内外包装进行全面消毒；处理完后要认真清洗双手，避免用不清洁的手触碰口、眼、鼻；食用冷链食品前后都要注意手部卫生，保持冰箱和用具的卫生清洁。
资料图 新民晚报记者 陈梦泽 摄
>>问：一些老年人因患有慢性病不愿接种新冠疫苗，有的老人觉得自己不太出门没必要接种，这种想法对吗？
答：市疾控中心副主任孙晓冬表示，患有慢性基础性疾病的人，如果又是老年人的话，感染新冠病毒的风险会增加。相比较没有接种过疫苗的老年人，接种全程基础免疫的老年人，如果感染新冠病毒，发展成重症的风险会降低60%；如果又接种了加强剂次，风险可以降低90%。
7月23日国务院联防联控机制新闻发布会上，专家指出，对上海疫情数据的分析发现，未接种疫苗者发生死亡的风险分别是已接种1剂、2剂、3剂疫苗者的6倍、17倍、53倍。现在我国对于肿瘤、糖尿病、高血压、慢阻肺，都不作为接种新冠疫苗禁忌症，这些人是完全可以接种新冠疫苗的。
有的老年人觉得不出去就不会被感染。现在疫情防控形势非常严峻，加上新冠病毒传播速度快、传染性强，不管身处何处，老年人依然可能被感染。如果家人或养老院护理人员感染病毒，老年人同样可能被感染。
由于现在奥密克戎毒株隐匿性传播很强，导致无症状感染者很多，这些人往往难以觉察，特别是在家人和朋友中，如果有无症状感染者，一旦回家或去探视老人，也会把感染的风险带给老年人。
在病情稳定，药物控制良好的情况下，老年人还是“应接尽接”，尽快接种新冠病毒疫苗的基础针次，如果接种完基础免疫的人，满六个月以上，应尽快完成加强免疫剂次的接种。
>>问：现在对于密接、入境人员和密接的密接隔离管控时间和之前有所不同，这样调整出于什么原因？
答：第九版《新型冠状病毒肺炎防控方案》优化调整了风险人员的隔离管理期限和方式。研究发现，奥密克戎变异株平均潜伏期缩短，多为2-4天；绝大部分感染者都能在7天内检出。
因此，第九版《方案》将密切接触者、入境人员隔离管控时间从“14天集中隔离医学观察+7天居家健康监测”调整为“7天集中隔离医学观察+3天居家健康监测”；将密接的密接管控措施从“7天集中隔离医学观察”调整为“7天居家医学观察”，这样的调整是根据奥密克戎变异株的流行特点对防控措施的进一步优化，是精准防控的体现。
密切接触者居家健康监测期间不外出，如就医等特殊情况必须外出时做好个人防护，尽量避免乘坐公共交通工具。集中隔离医学观察的第1、2、3、5、7天各开展一次核酸检测，居家健康监测第3天开展一次核酸检测。
密接的密接应每日做好体温和症状监测，在第1、4、7天各开展一次核酸检测。居家隔离医学观察期间不得外出，拒绝一切探访（对因就医等确需外出人员，经所在社区医学观察管理人员批准后方可，安排专人专车，全程做好个人防护，落实闭环管理）。共同居住者或陪护人员一并遵守居家隔离医学观察要求。
>>问：上海已经启动了18岁及以上人群的序贯加强免疫，序贯加强是否比同源加强更有效呢？
答：根据国务院联防联控机制统一部署，上海已启动针对18岁及以上人群的序贯加强免疫，即在全程接种国药中生北京公司、国药中生武汉公司、北京科兴公司生产的灭活疫苗满6个月且未完成同源加强免疫的18岁及以上人群，可选择安徽智飞龙科马公司的重组蛋白疫苗或天津康希诺公司的腺病毒载体疫苗中的一种，开展1剂次序贯加强免疫接种；同时，也可选择原技术路线生产的疫苗开展同源加强免疫接种。
具体到同源加强免疫和序贯加强免疫哪一个更好一些，不能简单地一概而论。无论同源加强接种还是序贯加强接种，对预防发病、重症和死亡的保护效果都是相当显著的。无论采取同源加强还是序贯加强都是可以的，希望市民都能积极进行加强接种。
此外，我国奥密克戎变异株疫苗研发工作也在稳步快速推进。
>>问：如今正值夏季，气温高，酒精类消毒剂极易挥发，若储存或使用不当会带来安全隐患。在家如何安全使用酒精消毒剂呢？
答：市疾控中心介绍，在家用酒精消毒剂喷洒全身的做法是非常危险的。
乙醇是易燃化学试剂，75%的酒精消毒剂闪点大约在22℃，属于甲类火灾危险品。在喷洒浓度达到3%时，点燃的香烟、电蚊拍，甚至衣服静电，都可能引起爆炸。所以在室内应禁止喷洒酒精类消毒剂进行消毒，可以采用布料类清洁工具蘸取酒精擦拭的方式，使用后的清洁工具需用大量清水清洗后，挂在通风处晾干。
若要在家里储存酒精消毒剂应注意：家用存储量不应超过500毫升，切勿在家中大量囤积酒精；储存酒精的容器应选用玻璃或是塑料，且密闭性可靠；夏季气温高，酒精消毒剂应避光放置于家中温度不超过30℃的阴冷地方，避开会散热的电器，远离家中的一些易燃易爆物体；每次使用完毕后，需及时封闭瓶盖，以免酒精挥发造成危险；若是家里有多种消毒剂，应避免和含氯消毒液混放。
>>问：上海持续高温，此时出门，在口罩里加上“防闷神器”“口罩伴侣”，真的能降温、防病毒一举两得吗？
答：所谓的“防闷神器”是制作成口罩形状的内托支架，材质主要是塑料或硅胶。这样的“神器”使用时和口罩连在一起。戴上时，口罩便不会紧贴着脸，一定程度上缓解了口罩捂脸的闷热感。但口罩中加了支架后，势必影响到口罩的密封性，就起不到防护作用了。
目前市面上销售较多的“口罩伴侣”是口罩爆香珠和口罩香薰贴，主要成分为藿香、薄荷、明胶、甘油以及一些不明香料。藿香和薄荷一般都是用来制作成香囊，不建议直接放在口罩内使用，与其他香料混合后，部分人群反而会感受到刺鼻气味，并不能起到缓解闷热的作用；明胶中含重金属（主要为金属铬）；甘油是一种普通的保湿剂，夏天容易出汗，当环境湿度低于皮肤湿度时，就会从皮肤深层倒吸水分，导致皮肤干燥脱皮等情况。
口罩有一层静电防护膜层，通过吸附空气中的大量微尘，来达到防护新冠病毒等通过呼吸系统传播的细菌及病毒感染的作用。如果爆香珠浸湿口罩，这层静电防护层就会被破坏，严重影响防护作用。
夏季出门，多准备一些备用口罩，一旦被浸湿更要及时替换，同时注意摘戴口罩时尽量远离人群。
新民晚报记者 左妍 郜阳
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