痴呆症(Dementia)已成为目前重要的公共卫生问题,也是导致老年人残疾和死亡的主要原因。全球数据显示,世界上约有5500万例痴呆症患者,每年的新发病例甚至超1000万例。越来越多的动物实验和人群研究表明,喝茶可以有效抑制大脑衰老,改善认知功能障碍等。
为探明饮茶量与痴呆症之间的关联,复旦大学附属华山医院教授、天桥脑科学研究院(TCCI)研究员郁金泰团队开展了一项针对超37万名参与者、为期9年的大型前瞻性队列研究。结果显示:与不喝茶的人相比,喝茶可使患痴呆症的风险降低16%;此外,茶的饮用量与痴呆风险之间存在U型关联,即最佳摄入量为3杯/天。该研究结果发表在Nature子刊Translational Psychiatry上。(*1cup≈250mL)
基线共纳入来自UK Biobank的377,592名健康参与者,平均年龄为58.49岁,其中54.3%为女性,约85.1%参与者报告了“喝茶”(包括红茶与绿茶)。在历经9.09年的中位随访后,共记录到5122例痴呆患者。
Cox比例风险回归模型显示,喝茶与降低痴呆症风险之间存在显著关联。总体来看,与不饮茶的人群相比,饮茶者发生痴呆症的风险降低了15.9-18.1%。
具体来说,适度饮茶患痴呆症的风险较低。1-2杯/天,患痴呆风险降低17.7%;3-4杯/天,降低20.8%;5-6杯/天,降低19.7%。然而,当饮茶量超过6杯/天时,与不饮茶者罹患痴呆的风险无异。
Cox比例风险回归模型中,喝茶与痴呆症风险之间的关系
年龄分层的亚组分析结果:风险调整后的模型显示,每天喝1-6杯茶,中年个体罹患痴呆的风险降低了约17-26%,但这种关联在晚年消失了。换句话说,中年喝茶能降低更多痴呆风险,到老再喝就来不及了。
性别分层的亚组分析结果:对于女性而言,每天饮用3-4杯,患痴呆症的可能性最小(HR=0.800)。而这种关联在男性中更为明显,每天饮用1-6杯,使得男性参与者的痴呆发病率显著降低19-22%。
痴呆类型分层的亚组分析结果:与不饮茶的参与者相比,每天喝1-4杯茶的参与者罹患阿尔茨海默症(AD)的可能性降低了16.3-19.1%,但超过5杯之后HR变得不显著。而在血管性痴呆(VD)事件中,每天饮用1-6杯茶,可使参与者的VD发病率降低25.0-29.2%。
以痴呆症类型分类,喝茶与发病风险之间的关系
研究者进一步使用限制性立方样条(Retricted cubic splines)模拟关联,确认了饮茶量与痴呆之间存在着U型非线性关系。
在对所有协变量进行调整后,每天饮用3杯茶时,发生痴呆的风险达到最低点。当饮茶量<3杯/天时,每天多喝1杯茶,罹患痴呆的风险降低5.7%。具体到各个分层类别中,也观察到了类似的结果。
综上所述:饮茶,无论是红茶还是绿茶,都是预防痴呆症的一种可改变的生活方式。与不饮茶的人相比,适度饮茶(1-6杯/天)能显著降低罹患全因痴呆症、阿尔茨海默症、血管性痴呆的风险。此外,喝茶量和痴呆风险之间存在U型关联,因此推荐每天饮用3杯茶,具有最强的保护作用,尤其是对于中年男性。