宝宝小肚子如果摸着硬硬的，可能是以下几点原因导致。
胀气等导致的暂时性肚子发硬
很多情况下宝宝肚子摸起来硬硬的，都是一过性的，也就是可以自行缓解，具体有以下几种情况。
胀气
宝宝可能吞咽了过多的空气，造成腹胀。
比如，吃奶的时候吞咽进去空气；哭闹多，特别是哭闹后吃东西，容易吞进很多空气；宝宝胃肠道空气多。
这些情况都会让宝宝的肚子摸着硬硬的，随着打嗝、放屁，把气体排出体外，肚子就会重新变软。
小宝宝肠绞痛
肠绞痛是小宝宝常见的现象，多数在出生后 3 周左右出现，6 周后达到高峰，在 3～4 个月后逐渐消失。
肠绞痛的宝宝经常哭泣会超过三个小时，同时有腹部坚硬、腿伸展、放屁的现象，通常发生在傍晚或是晚上。在不哭闹的时候没有其他不舒服的症状，其他方面都很健康。
食物或饮料的副作用
宝宝暴饮暴食，一次吃太多或吃得太快，吃奶后或饭后，肚子会鼓鼓的，摸上去比较硬。如果宝宝一次喝了太多的碳酸饮料，或是喝得太快，饮料中的气体也会导致肚子发硬。
随着食物消化、碳酸饮料气体排出，硬硬的肚子就会逐渐变软。
便秘
便秘的宝宝会同时有腹胀、腹部发硬的情况。在大便顺利排出后，腹部就会变软。
胃肠炎
当宝宝得了胃肠炎，出现呕吐、腹泻的时候，一般会同时表现为肚子发硬。
外科急腹症
如果宝宝肚子硬一直不缓解，并且随着腹痛持续加重，要考虑外科急腹症的可能性。主要包括：
先天性巨结肠、肛门闭锁等消化道畸形：会导致大便无法排出，从而出现腹胀、肚子硬、频繁呕吐等症状。
肠套叠：典型的肠套叠四联症就是阵发性哭闹、呕吐、腹部包块、果酱样大便，这时候肚子摸上去会是硬硬的。
阑尾炎：肚子疼一般从肚脐周围开始，然后移动到右下腹部。查体的时候会感觉到腹部紧张，右下腹按压会疼痛。
肠梗阻：肚子硬，同时有腹胀、腹痛、呕吐或没有大便的症状。
外伤后腹腔内脏破裂出血：跌落或车祸等外伤后，出现腹痛、腹肌紧张、腹部压痛的症状。
少见情况：腹部肿瘤
腹部肿瘤，比如神经母细胞瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、畸胎瘤等，都会导致腹部局部出现包块突出、发硬的症状。不过这种情况在宝宝身上很少见，家长一般不用太担心。
参考文献
[1] Scott Frothingham. What Does It Mean If You Have a Hard Stomach? https://www.healthline.com/health/hard-stomach
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[4] Timothy Slama. Stomachache in children: How to know if it's serious. https://www.mayoclinichealthsystem.org/hometown-health/speaking-of-health/stomachache-in-children-how-to-know-if-its-serious
[5] E Blevrakis, et al. 680 Intra-Abdominal Tumors in Children. https://adc.bmj.com/content/97/Suppl_2/A196.3
本文专家
隋静
合作专家
北京明德医院儿科 副主任医师
郭玥馨
审核专家
郑州大学附属洛阳中心医院 小儿内科 副主任医师
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排版：小蝶