儿童身高的增长，主要是由长骨的骨干与骨骺之间的软骨板中的细胞分裂增殖实现的，而生长激素正是对这种软骨细胞的分裂增殖具有显著的促进作用。进入青春发育期时，生长激素在性激素的协同作用下，进一步促进身高的快速增长。
临床上，会对矮身材的孩子做生长激素激发试验，用来判断孩子本身分泌的生长激素是否缺乏，进一步去判断是否需要使用外源性生长激素进行补充治疗。
为什么要做生长激素激发试验呢？原因大致有以下几点：
1、生长激素在体内呈脉冲式分泌，平时值很低（0～5ng/ml都是正常），主要在夜间深睡眠时出现3～5个较高的分泌峰（夜间采血孩子可能会醒，且时间长采血次数需更多，因而不采用）。
2、随机采血无法检测到峰值水平，它不像甲状腺激素之类的这些平时在血液中浓度是基本恒定的激素，随时采血就可以检查。
3、只查平时值无法反应生长激素是否正常。
有家长可能对于激发试验存在疑虑，担心采血过多伤害到孩子的身体等问题，针对家长们担心的问题，我们来看一看。
采血过多会对身体产生伤害？
总的采血量不超过15ml，正常情况下，人体的脾脏每天破坏30ml左右成熟红细胞，抽了血之后，脾脏就会代偿性的少破坏一些，对孩子不会造成任何损伤。
孩子做激发试验出现头晕现象？
因为实验过程中服用降压药（例如可乐定），需定时测血压，药物有一定的嗜睡反应，但很快就会消失，如果头晕，稍躺一会儿就可以了，一般不需要特殊处理。
生长激素激发试验正常，还是长不高？
这些少数情况可能与以下几方面原因有关：
①生长激素激发试验为使用药物后的测试结果，并非正常生理状态下的，所以不能反应所有人的正常分泌状态；
②生长激素分泌还受神经内分泌因素和青春发育状态的影响，不能保证每次激发试验的结果都完全相同；
③因其脉冲式分泌特点，试验中生长激素分泌峰值正常，并不代表一天分泌峰的数量也正常，也不代表生长激素分泌总量也正常。
④不同人分泌的生长激素还存在活性方面差异，分泌量正常，如果活性不够，也会影响生长；
⑤生长激素只是整个GH－IGF－1轴的一个部分，生长激素激发试验正常，不代表整个生长激素轴都正常，如果生长激素受体的敏感性不够，转化为IGF－1障碍，细胞内信号传递有问题，都可能影响正常生长；
⑥其他病因可能。
王侠
育高儿科门诊特聘儿科主任
中华医学会儿科学会会员；美国认证协会注册国际心理咨询师；安徽省儿童内分泌学组副组员；中国医师协会安徽省青春期医学委员会会员；国家家庭教育指导师。
擅长儿童身材矮小、性早熟等儿科内分泌及生长发育疾病的个性化方案诊疗；在大骨龄孩子身高管理方面深入研究探索。