昨天有一名年轻人向我咨询:“脑溢血导致的偏瘫可以治疗吗?”

当时我给的回答是存在治疗价值,需要患者更多的检查和信息,进行综合评估。

他的父亲今年65岁,早在7年前就患有高血压,一直都坚持服用降压类药物,血压控制的也还可以,一直都处于安全范围以内,但上个月因为一个亲戚的生日,他父亲多喝了两杯白酒,当时没感觉有啥事,等到夜间回家时突然剧烈头痛,无法正常站立行走,送到医院时被告知脑溢血,现在已经左侧身子已经无法正常活动了。#非常病例#

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脑溢血的定义!

它又名为“脑出血”,是脑卒中的第二种类型,临床上分为原发性和继发性,前者发病几率较高,一般占所有脑出血患者的85%左右。

原发性脑出血远比继发性常见,主要是因为血压突然大幅度升高和淀粉样血管病,导致血管自发破裂的颅内出血。

继发性脑出血主要是因为血管畸形、动脉瘤破裂、外部创伤等原因导致的颅内出血,少部分患者还可能因为药物因素所致。

在原发性脑出血病患中,高血压占据绝对的优势,超过50%的病例是因为长期血压偏高,血压控制不稳定所致,而喝酒就是导致血压不稳定、突然升高的关键因素。

为什么喝酒容易导致脑溢血?

其实喝酒不会直接导致脑溢血,而是间接诱发。

其中的关键在于血压,喝酒导致患者的血压突然升高,而骤变的血压才是诱发脑溢血的真正元凶。

我们都知道高血压患者是需要严禁饮酒的,这是因为酒精的摄入会导致血压快速升高,而且更会降低患者服用降压药的药效,如果放肆饮酒,即使是血压控制正常的人,也会使血压快速升高,更不用说本就血压较高的高血压病人。

当我们患有高血压时,我们的动脉血管会处于不断硬化的过程中,这时候如果摄入大量酒精,会使自身血压快速升高,而这种升高的血压对于血管壁的压力是非常大的,患者的血管已经处于硬化状态,缺乏应有的弹性,就可能出现破裂。

所以说,脑溢血不是单纯的高血压诱发的,而是在高血压+动脉硬化的基础上,因此不是所有喝酒的人都会出现脑溢血。

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除了喝酒,脑溢血还有哪些高危因素?

1,高血压:上面已经说过了高血压对于脑溢血的重要性,即使不饮酒,如果患者的血压长期过高,也可能导致小动脉纤维素样坏死形成颅内微动脉瘤,微动脉瘤的破裂也会引起颅内出血;同时血压的持续升高还会增加血肿扩大的危险,影响患者的预后。

2,高龄男性:作为曾经的“老年病”,同样的条件下,年龄越大的人患病几率就越高,因为他们的动脉血管硬化程度较高,自然会更易形成脑溢血;而且从临床数据来看,男性发病几率远高于女性,这和社会结构分工有所联系。

3,抽烟:烟酒经常相提并论,是因为二者都可以伤害健康,如果长期抽烟,烟草中的尼古丁会刺激交感神经,导致血管痉挛,使得血压快速升高;而且吸烟还会加速动脉硬化的进程,增加脑溢血的发生几率。

4,糖尿病:糖尿病患者的血管病变程度较高,在导致动脉血管硬化的同时,还会影响微循环的进行,使血管越来越脆,诱发脑溢血。