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全省进入医保费用线上支付时代,医保新规7月1日正式实施!

Hi临沧

2022-07-05 17:48云南

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医疗保障事业是关系到人民生活的民生大事,关系到我们每位参保群众的切身利益。今年以来,我省医保工作出台了一系列惠民政策,不断提升了人民群众的获得感、幸福感和安全感。

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赵嘉 摄

7月4日召开的云南医保惠民政策专题新闻发布会上,云南省医疗保障局党组书记、局长王艳君介绍,今年以来,全省医保部门持续深化医疗保障制度改革,接续出台落地了一系列医保惠民利民便民政策。省政府印发《云南省健全重特大疾病医疗保险和救助制度若干措施》(以下简称《若干措施》),提出了共7个方面18条具体措施,并于7月1日起正式实施。

通过
健全完善重特大疾病医疗保险

和医疗救助制度,

进一步织密扎牢防范化解

因病致贫返贫“保障网”

截至2021年底,

全省职工医保报销比例达到86.94%,

居民医保报销比例73.33%,

低保对象、特困人员等

救助对象符合规定的住院费用

救助比例普遍不低于70%,

综合保障比例达到80%左右。

“《若干措施》的出台将使救助对象覆盖到全体参保人,确保困难群众应保尽保,使救助标准做到‘三统一、一规范、一提高’,同时还将使得综合保障能力更加凸显。”王艳君表示。

实施“双通道”管理机制,确保国家医保谈判药品“买得到、能报销”。我省多措并举推动谈判药落实落地,今年6月30日按照国家标准,在全国率先上线了“双通道”电子处方中心,将部分定点药店作为国家医保谈判药品供应保障的“双通道”药店,同步纳入医保报销,构建了国家医保谈判药品落地的“双通道”保障机制,让患者在定点医院和药店都能够“买得到谈判药,买了以后还能报销”。

“目前已开通‘双通道’的医院、药店名单可以在‘云南医保’微信小程序查询,并将通过省医保局官网、微信公众号、新闻媒体等渠道对外公布。”王艳君表示,“下一步,我们将稳步扩大‘双通道’医院、药店范围,成熟一家纳入一家,并实现在线查询。”

启动医保移动支付,把缴费窗口搬进手机里,减少患者排队缴费等候时间。今年以来,加大医保信息系统改造力度,顺利完成医保移动支付中心建设,在部分医院开展试点,并完成与医院HIS系统的改造对接,全省进入医保费用线上支付时代。医保移动支付业务上线后,参保人无需使用社会保障卡,也无需在缴费窗口排队,通过就诊医院的微信公众号、支付宝小程序、国家医保服务平台APP,使用医保电子凭证即可在线完成医保统筹基金报销、个人账户、个人自付费用“一键”结算,切实减少群众跑腿缴费时间长的问题,让就医过程更方便、更快捷、更省时。

来源:云南法制报

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