在有定期电话会议时间表的医院中,值班医生有责任审查有问题的医嘱。如果这是写订单的同一名医生,则应联系后备值班人员。在教学医院,应联系工作人员查看医嘱。审查命令的程序应与要求在复杂情况下进行咨询的程序相同。
如果审核者无法说服治疗医师更改医嘱或无法联系治疗医师,则管理员有三种选择:让审核者更改医嘱(或在医疗可行的情况下延迟)、让医嘱继续有效,或向患者提出问题并由患者决定(如果医嘱显然很危险,这是不可接受的)。
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行动的选择应遵循患者的最佳利益。审查方案应在医疗章程中具体说明,章程应阐明变更医嘱的程序和标准。一旦章程获得通过,医务人员就会受到其约束,从而使这些困境的解决变得更加简单。
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