肾是虚脏,大多数时候肾是虚的,尤其是男人,肾虚是常态,不虚者凤毛麟角。

肾虚的程度是衡量肾脏好不好的标准,中医通过望闻问切来诊断肾功能的好坏,往往标准模糊,没有量化的指标。而西医通过化验血清尿素、血肌酐、血β2-微球蛋白、尿酸者四种成分的化学指标来衡量肾的好坏。

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所以男人想知道肾脏好不好,不妨做做这4项检查。

  1、血清尿素

血清尿素与作化肥的尿素,基本一样,化肥“尿素”的命名就是源于尿液中的血清尿素,在人工合成尿素的技术出现以前,尿素主要来源于哺乳动物和某些鱼类,是机体内蛋白质代谢分解后,得到的含氮终产物。如果单独提取出来,就是一种白色晶体,与当今的化肥尿素基本相同。

血清尿素的正常值为2-7.1mmol/L。如果化验出血清尿素增高,说明肾脏可能有器质性病变,如肾盂肾炎、肾小球肾炎、间质型肾炎导致了慢性肾衰竭。

血清尿素的增高程度,反应肾脏病变的严重程度:血清尿素在7.1mmol/L至17.9mmol/L之间时,说明处于肾功能不全的代偿期;血清尿素在17.9-21至21.4mmol/L之间时,则是处在肾衰竭失代偿期,病情就比较严重了;如果血清尿素>21.4mmol/L,说明已经是尿毒症了。

化验出血清尿素降低的情形在临床比较少见。因为一般是肾脏有病变的症状时,才去检查肾功能的,所以大都不会血清尿素降低。

血清尿素降低通常说明肝脏出现比较严重的病变,应去检查肝功能,可能是肝硬化、中毒性肝炎、急性黄色肝萎缩,严重贫血等,此处就不赘述了。

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  2、血肌酐

血肌酐是肌肉代谢的产物,是小分子物质,主要由肾小球过滤而排出体外。肾功能不全时,肌酐就会在体内蓄积而成为毒素,检查时就会化验出血肌酐增高。

健康人的正常值为44-133μmol/L。当血肌酐>133 μmol/L时,说明已经肾功能不全了,甚至可能是肾衰竭。

 3、血β2-微球蛋白

血β2-微球蛋白是由淋巴细胞、血小板、多形核白细胞产生的,绝大部分被近端肾小管吸收,并在肾小管的上皮细胞中被分解殆尽,向外排出的量微乎其微,正常值只有0.91mg/L-2.2mg/L,若有升高,说明肾功能减弱了,通常会是肾盂肾炎。

  4、尿酸

尿酸是嘌呤代谢形成的终产物,尿酸偏高就说明肾功能减退了,如不及时将尿酸浓度降下来,还可能发起痛风等多种疾病。血尿酸的正常值,各类人群略有差异:成人男性为149-416μmol/L ,女为89-357μmol/L。

60岁以上的男性为250-476μmol/L,女为190-434μmol/L。通常当血液中尿酸含量超过420μmol/L时,就定性为高尿酸血症。

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总之,上述检查项目都是西医定的标准,到了临床,因为体质的个体差异,检测数据与实际肾功能会出现不完全相符的情形,不要一看到数据偏高就惊慌失措,不同的人对上述各种成分的浓度,其耐受力有较大差异。

如果数据偏高程度不严重,可以找中医再复查一下。治疗时,可以先用西药控制病情,再通过中医整体调理,因为肾功能减退往往与其它脏腑有关联,中医的以整体观念为指导,调理起来更为有效。