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世卫紧急会议评估猴痘疫情:人际传播正发生,严重程度被低估

爱医斯坦

2022-06-27 10:12甘肃

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2022年5月7日,英国向世界卫生组织(World Health Organization,WHO) 通报了1例人感染猴痘(human monkeypox,HMPX) 病例”。近日,世界卫生组织突发事件委员会(IHR)在日内瓦召开关于全球猴痘暴发的第一次会议,考虑是否需要宣布猴痘疫情为全球紧急情况。

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2003年美国猴痘爆发并未发生人际传播,但这次WH0已经有充足的证据证实出现了人际传播,这一点必须引起重视。世卫组织总干事谭德塞在开幕式上表示,人与人之间的猴痘传播正在进行,严重程度“可能被低估”。

猴痘病毒(monkeypox virus, MPXV)是一种有包膜的双链DNA病毒,属于痘病毒科正痘病毒属,于1958年在食蟹猴猴痘病灶中首次被分离。1970年,在刚果民主共和国(Democratic Republic of the Congo, DRC)宣布消灭天花9个月后,从1名儿童身上首次分离出猴痘病毒,同年猴痘被认定为人兽共患病。其经典临床特征主要表现为自面部向全身扩散的皮疹及淋巴结肿大等在之后的半个世纪中,猴痘病毒主要流行于非洲中部和西部的部分地区,并逐渐演化出两个不同的遗传进化支:中非(刚果盆地)进化支和西非进化支。刚果盆地分支在历史上引起的疾病更为严重,病死率可高达10.6%,且更容易传播。

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猴痘是猴子带来的吗?

猴痘病毒最早在被感染的猴子身上发现而得名,但近期导致疫情的猴痘病毒来源可能是啮齿动物。在自然界中,许多动物会被猴痘病毒感染。一些证据 表明非洲本土的啮齿动物(如冈比亚巨鼠和非洲本土松鼠),可能是该病毒的储蓄宿主。

猴痘病毒是如何传播的?

猴痘病毒从动物到人的传播,可以通过直接接触感染动物的体液或皮肤、黏膜的损伤而发生。同时,食用未充分烹饪的感染动物的肉类等也是一个可能的风险因素。居住在森林地区或附近的人们可能间接或低水平地暴露于感染动物。猴痘病毒的人际传播通常是密切接触了感染者的呼吸道分泌物、感染者的皮肤损伤或者间接接触被污染的物品而造成。此外,猴痘病毒也可以通过胎盘从母体传播到胎儿,由此导致“先天性猴痘”,或在出生时出生后的母婴密切接触中发生。但总体来说猴痘病毒的人际传播并不常见。

怎么预防?

WHO文件原文:

提高对风险因素的认识并教育人们可以采取哪些措施来减少接触病毒是猴痘的主要预防策略。目前正在进行科学研究,以评估疫苗接种预防和控制猴痘的可行性和适当性。一些国家已经或正在制定政策,为可能面临风险的人提供疫苗,例如实验室人员、快速反应小组和卫生工作者。

总结下来就是:①风险意识;②疫苗和相关检测;③制定紧急应对预案。

对于我们普通居民而言,在应对新冠疫情的大环境之下,继续做好保持社交距离、发现发热(皮疹)症状及时就医、及时隔离就可以了。对于野生动物进出口要做到严格检疫检验,对来自疫区(如英国、加拿大、美股和中部非洲地区)入境人员进行隔离和医学观察,而这些目前都是新冠疫情下的常规做法,已经在严格执行了。

此外,野生动物经常携带一些人畜共患病的病原体,应该尽可能避免与其密切接触。希望大家见到野生动物不惊慌不靠近不投喂,如果遇到需要救助的野生动物,请拨打当地林业局电话,或直接拨110。

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