2022年4月23-24日，中国临床肿瘤学会（CSCO）指南大会召开。据CSCO副理事长江泽飞介绍，2022年，CSCO将出版33部指南，其中有5部首次发布，28部更新出版，这33部指南几乎涵盖了中国常见肿瘤的诊疗。自2016年首部CSCO指南发布以来，共发布超100万册。
多发性骨髓瘤（ MM）是浆细胞的恶性克隆增殖性疾病，表现为骨髓中大量恶性浆细胞的增殖和聚集，分泌单克隆的免疫球蛋白或其片段（M蛋白），导致贫血、肾功能不全、骨质破坏等一系列临床症状。全球每年约10万患者死于该病 ，2020 年，仅美国就有 1.28 万人死于MM，约占所有癌症死亡率的2.1%。
本次会议上，哈尔滨血液病肿瘤研究所贡铁军教授对《2022 CSCO恶性血液病诊疗指南》作出解读，其中多发性骨髓瘤诊疗指南部分主要更新如下：
多发性骨髓瘤
1
诊断标准
增加：巨灶型骨髓瘤（macrofocal myeloma）：影像学检测有多个溶骨性骨破坏，但是骨髓浆细胞比例<10%，血、尿M蛋白达不到MM诊断标准
2
新诊断多发性骨髓瘤治疗
适合移植（诱导治疗）增加：达雷妥尤单抗+卡非佐米+来那度胺+地塞米松（2类）
不适合移植（诱导治疗）增加：达雷妥尤单抗+来那度胺+地塞米松（1类）；达雷妥尤单抗+硼替佐米+马法兰（美法仑）+醋酸泼尼松（1类）；美法仑+地塞米松（2类），删除此部分中的巩固及维持治疗相关内容（与后文重复）
3
移植和巩固治疗
造血干细胞移植增加：异基因造血干细胞移植，年轻、高危患者（3类）
干细胞动员增加：G-CSF+普乐沙福（1类）；足叶乙苷+G-CSF（1类）；E-CHOP+G-CSF（2类）；环磷酰胺+G-CSF+普乐沙福（2类）
维持治疗：增加：达雷妥尤单抗（2A类）；卡非佐米+来那度胺（2A类）；达雷妥尤单抗+来那度胺（3类）
复发骨髓瘤治疗选择：分为：来那度胺敏感及耐药复发、硼替佐米敏感及耐药复发、双耐药复发；CAR-T的地位。
支持治疗：肾功能不全：强调地舒单抗及血浆置换的价值。