糖尿病是生活中最常见的慢性病之一，我国糖尿病患病率居世界榜首，据《中国2型糖尿病防治指南》2017版显示: 18岁以上成人2型糖尿病发病率达10.4%，60岁以上的老年人患病率达20%，未诊断的糖尿病患者数占总数的63%。
长期不能有效控制血糖，病情势必加剧，诱发可怕的并发症，因此必须对糖友们的高血糖症状予以及时有效的防范。国务院办公厅印发的《中国防治慢性病中长期规划（2017—2025年）》中强调：至2025年，我国糖尿病患者管理人数将达4000万人，糖尿病患者规范管理率需达70%。
先来了解一下胰岛素
顾名思义，胰岛素就是“胰岛”分泌的“素”——姑且可以这么理解。那么“胰岛”又是什么呢？人体内有一条长形的器官，叫做胰腺。胰腺中有大量的“细胞群”——也叫“胰岛”。胰岛能分泌多种激素，其中最重要的是“胰岛素”和“胰高血糖素”。
胰岛素（胰岛β细胞分泌）的生理作用是“降低血糖”，胰高血糖素（胰岛α细胞分泌）的生理作用是“升高血糖”，这两种激素与糖尿病的发生发展有直接关系。
胰岛素与糖尿病的关系
胰岛素是人体内唯一能降低血糖的激素，也是唯一能促进糖、蛋白质和脂肪合成与储存的激素，可谓弥足珍贵。当一个人受到病毒感染、自身免疫和遗传基因等各种因素影响，导致体内的胰岛素活性相对或绝对不足（以及胰高血糖素活性相对或绝对过多），血糖长期超标——很不幸，你得糖尿病了。
所有的糖友都要用胰岛素吗？
从致病原理上分析，胰岛素是糖尿病患者控制血糖非常有效的方法。但是具体到临床实践中，胰岛素的使用还需认真审慎。一般来说：1.“1型糖尿病” 患者的胰岛β细胞功能衰竭，胰岛素缺乏为其主要病因，必须依赖胰岛素治疗；2.“2型糖尿病”患者体内生产胰岛素的能力并非完全丧失，既可以口服降糖药物治疗，也可以应用胰岛素治疗。口服降糖药治疗无效时需加用胰岛素，病程长、血糖升高明显及围手术期的2型糖尿病患者也需要使用胰岛素治疗；3.出于保护胎儿的正常发育，妊娠期糖尿病患者只能使用胰岛素治疗。
胰岛素不是随随便便就能打的
目前应用比较多的是“胰岛素笔”，使用起来很方便，人体多个部位都可以注射胰岛素，比如臀部、手臂。但是，部分糖友重复注射同一个部位，以至于皮下形成硬结，导致胰岛素吸收能力降低，发挥不了应有的降糖效果。除外，部分不拘小节的糖友总会犯各种各样的小问题，比如用酒精擦拭注射针头、进针角度不规范、打胰岛素前未能排空空气等。这些都是胰岛素笔的使用缺陷，应当尽量避免。
打完胰岛素就可以“放飞自我”了？
事实证明，糖友要想维持得来不易的降糖疗效，除了按时打胰岛素，生活上也要“管住嘴，迈开腿”，不能因为有了药就放飞自我。
对于糖尿病患者，过量运动容易造成低血糖，胰岛素注射时间和进食时间配合不当也有可能引起血糖降得过低。而低血糖的危害想必大家都很清楚，轻者心慌气短，重者全身无力、精神恍惚，甚至出现昏迷。因此，糖友们运动时注意避开胰岛素作用最强的时刻，如餐前和刚打完胰岛素不建议立刻运动。另外，平时运动前可准备点糖果、甜点等以供不时之需。
胰岛素是蛋白质类激素，保存上对温度要求较为严格（2-8℃）。很多糖友错将胰岛素冷藏，造成蛋白质凝固变性；还有经常外出旅行的糖友，路途冷热交替、反复震荡，都有可能导致胰岛素失效。
有些糖友特别爱干净，在此提醒刚打完胰岛素不宜立即冲澡，应该先休息30分钟到1小时，当然也不能太晚，以不超过2小时之内洗浴为佳。由于糖尿病患者多数并发神经病变，对温度感觉迟钝，洗澡水的温度最好不要超过40℃。由于皮肤相较常人更“脆弱”，洗澡时要少用洗浴用品，清洁后用清水充分冲洗，避免过度揉搓。
医师周刊综合整理
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