近来因朋友运动损伤接触到膏药,具体是何品牌及成分不做表述,其包装精美,制作精良,各种批准文号也是健全,价格略,但据其使用后说除了过敏反应(局部红痒)外,效果并不明显。

写者不禁好奇,在写者一贯的思维中膏药这种药具古已有之,疗效口口相传,进入广告时代后更是人尽皆知,近乎百病皆可治,无论是跌打损伤、癌症艾滋、不孕不育,咽炎失聪等等,皆可膏药贴之,且是有神效的。

于是与朋友说:也许是你的问题,不是膏药的问题。你自己的病不减轻,与膏药何干?毕竟还有人说十分有效的。

朋友恍然,连言是自己的问题,绝不是膏药的问题,也许只是他自己不管用罢了,并举例说明张某某用了此膏药三天而愈颇为神妙。

虽然震怖与膏药的效用,但也不尽好奇膏药是如何有此玄秘力量的,也正因为如此,才有今日之行文向诸位善知识讨教一下其中原理机制,以增长见闻。

写者医学知识浅淡,提出的疑惑问题也许幼稚,请诸位不要见笑。

第一,人体的皮肤有七层:角质层、透明层、棘层、颗粒层、基底层、网状层,乳头层之后是皮下组织,也就是说膏药的成分要通过皮肤七层的细胞才能达到皮下组织,继而进入血液循环。

此时距离肌肉还间隔浅筋膜和深筋膜(其间无数的血管淋巴管),再透过肌肉和肌腱筋膜等数层致密结缔组织(无数血管淋巴管),才能到达骨骼。笔者疑惑,有效成分是如何在无数淋巴管和血管的吸收下经过细胞间质到达肌肉骨骼的。

第二,如果药效成分不能越过血管淋巴管而被吸收进入血液循环,再到达肌肉骨骼,那么经全身血液循环代谢后还有多少呢?

比如外用的药膏仅对皮肤表层的真菌细菌有效果,几乎不可能进入深层。皮肤其他附属器如汗腺、皮脂腺的吸收更是进入局部毛细血管,不可能直达深层。那么有效成分是怎么直达肌肉骨骼关节的呢?

众所周知人体吸收途径有快到慢:静脉注射>吸入>舌下>直肠>肌内注射>皮下注射>口服>皮肤给药。如果药效需要经过血运达到作用部位,那么似乎皮肤是最差的。

(比如有机磷农药经皮肤中毒,无论在哪里的皮肤吸收都是进入血液循环,进而全身中毒,而不是局部反应。)

第三,痛觉的产生是感觉神经末梢的局部电冲动,麻醉药物正是阻滞电冲动而产生麻醉效果。那么膏药的止痛效果是阻滞电位冲动吗?还是直接破坏感觉神经?机制是什么?

综上所述,写者的疑问便是:膏药的有效成分如何到达深部肌肉、骨骼、关节甚至内脏?如果药效可以渗透到作用部位,那么那个部位的自身营养成分为什么渗不出来?如果高渗,局部细胞会脱水萎缩;如果低渗,局部细胞会水肿;如果是等滲,那没有压力差;如果是所谓的纳米技术,医学上还没有实现临床……

那又如何的止痛消炎呢?

写者完全没有质疑膏药的意图,是纯粹的知识缺欠,想请教其中的机理,请指教。

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