干燥综合征(SS)是一个主要累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫病,又名自身免疫性外分泌腺体上皮细胞炎或自身免疫性外分泌病。

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中国中医科学院望京医院中医风湿科主任医师王义军提出,干燥综合征起病多隐匿,大多数患者很难说出明确的起病时间;临床表现多样,病情轻重差异较大。临床上经典的诊断手段是唇腺活检和自身抗体,近年来新的辅助检查方法如涎腺超声、腮腺动态显像等也被证实对诊断干燥综合征有帮助。
为了防止误诊、漏诊,对于眼干、口干的中老年女性患者,伴不明原因的全身肌肉酸痛、关节痛、皮疹、反复发热、乏力等症状者,应想到干燥综合征可能,尽早行ANA、抗SSA、抗SSB检查,必要时可行唇部组织活检,以免延误诊治。
原发性干燥综合征目前尚无根治方法,治疗目的主要是缓解患者症状,阻止疾病的发展和保护重要脏器。

常用的对症治疗措施是采用涎液和泪液的替代治疗以改善口干和眼干症状、使用非甾体抗炎镇痛药减轻肌肉、关节痛等。这些对症治疗措施在一定程度上缓解患者症状,但是不能真正缓解疾病进程,且对于其他重要脏器受累的患者效果不佳。

原发性干燥综合征患者临床上突出的免疫学改变为高球蛋白血症和多种自身抗体阳性,其中IgG增高较其他自身免疫性疾病更多见,文献报道约50%以上的原发性干燥综合征患者有高IgG血症;而Bossini等报道60例原发性干燥综合征患者中,高IgG血症比例达72%。研究表明,高IgG血症与肾小管性酸中毒有一定相关性,且会造成以小管病变为主的肾脏损害。目前对于累及多系统的干燥综合征,治疗上多选择糖皮质激素联合免疫抑制剂。干燥综合征具体的发病机制非常复杂,其中与一些炎性因子也有一定的相关性,例如抑制白介素6、白介素17等,通过抑制这些细胞因子可以获得病情的缓解。