每年的6月6日是全国爱眼日，所以最近关于近视的话题再度引来热议，其中最受关注的就是近视手术了。
我们一般都认为，通过手术是能改变病灶，治愈疾病的，也包括近视手术，但专家明确指出，近视手术无法治愈近视！
为什么会这样呢？就得从根源说起了。
近视的原理已经很普及了，就是屈光系统出现了问题，大多数近视是眼轴长度超出正常范围造成的轴性近视。由于成年人的眼轴几乎是固定不变的，所以近视是不能逆转的。
而近视手术，不管是激光手术改变角膜形态（激光手术）, 还是植入特殊的人工晶状体，目的是让光线重新聚焦在视网膜。近视手术改变的只是眼球的屈光度,让人摘掉眼镜，并不能改变近视这一事实。
目前最主流的近视手术方式为全飞秒、半飞秒、ICL晶体植入手术，都是在屈光系统中进行的。
屈光系统中最重要的就是角膜和晶状体，由于角膜的屈光力有巨大的改变潜力，目前众多屈光手术都在角膜上施行，比如最常见的全飞秒、半飞秒。
角膜的结构中，基质层约占厚度的90%，准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK，简称IK）就是通过对角膜基质的切削来矫正度数的。
飞秒激光Lasik、飞秒激光+虹膜识别旋转定位+波前像差引导的准分子激光原位角膜磨镶术（ilasik）等各种听起来高大上的近视手术都属于这一种。
全飞秒(smile)，是由飞秒激光在角膜基质的层间，分别进行两次不同深度的激光扫描，将要切削的角膜基质完整塑形，然后通过一个2mm的微小切口取出透镜，完成手术。
这种方式最大的特点是不需要制作角膜瓣，避免了由于外力所导致的术后角膜瓣脱位，另外对角膜神经的破坏较少，从而术后发生干眼症的概率也较低。
半飞秒与全飞秒的手术方式不同，手术过程中需要用到两台设备，一台飞秒激光制作角膜瓣，然后把角膜瓣掀开，再用另一台准分子激光切削一部分角膜，后把角膜瓣盖回去，从而达到矫治视力的目的。
两种手术方式的适用人群和达到的效果也是有所不同的。
半飞秒手术相对于全飞秒激光手术而言，矫正的范围要更广，而且矫正精度也更精准。半飞秒可以根据患者的度数以及散光的轴位进行精准矫正，还能够矫正影响夜视的高阶像差，这是全飞秒不能做到的。
但从风险程度来说，半飞秒不如全飞秒，不但手术本身更安全，全飞秒术后复发率更低，手术后恢复的时间也相对更快，更适合参军人员、运动员等。
当前还有一种比较热门的手术是ICL晶体植入手术。
这种方式是在角膜上切开一个小口，然后在晶状体前面、虹膜后面植入一个超薄晶体，相当于把一枚带度数的隐形眼镜植入眼睛。
这是一种微创手术，不需要切削角膜，而且是可逆的，也就是说放入的晶体是可以取出的，但这种方式位置更深入，风险相对稍高一些，度数不高、角膜条件好的情况下一般并不推荐。
不管哪种手术，与戴眼镜一样，都属于矫正手术，并不能改变近视本身，相应的，因为近视可能出现的视网膜裂孔、视网膜脱离等病变风险，也不会因为近视手术而降低。
另外，除去手术本身的安全风险外，术后也可能出现一些后遗症，比如一些人遇到的干眼问题，屈光回退（术后度数上涨）等，还有眼睛更容易因外力受伤。
综合来说，近视手术是一种可以避免戴眼镜的矫正方式选择，但不是必要手术，而且手术是要达到一定条件的，更多是看个人权衡利弊和经济条件（毕竟手术不便宜）后的决定。
至于部分人说的“你看医生们都不做”，也是如此，完全是医生们的个人选择，有做过的，也有不做的，并不用过于忧心手术安全性的问题。
相比想办法治疗，预防和控制才是应对近视最应该做的。
总之，近视手术确实不能改变近视本身，要不要做，应该根据条件由自己决定。