Hello，大家好，我是小泽。
今天跟大家分享一起刚刚处理的理赔。
这起理赔特别值得分享，主要有以下三个原因：
1、这是一天申请三次理赔，当天全部结案的理赔，效率惊人；
2、这是全程客户自己操作的理赔，我只是稍微通过微信指导；
3、这是一起可以体现百万医疗免赔额的理赔。
就目前来说，有很多客户，并不是跟小泽在同一个城市，会担心保险服务的问题，这都很正常。
之前小泽也专门跟大家讲述过，有没有业务员在身边并不重要，关键是要有一个立场跟自己一边的懂保险的人咨询。
接下来我们看这起理赔的详细，后面有心得分享。
投保不是结束，而是服务的开始
01
理赔简报
投保产品：众安尊享e生
投保时间：2018年11月
出险时间：
第一次：
2021年11月，因结肠息肉住院4天；
第二次：
2021年12月，因腕管综合症住院5天；
第三次：
2022年5月，因腕管综合症住院4天。
理赔申请时间：2022年5月18日
理赔到账：2022年5月18日
事故总金额：
第一次：8612元，
社保报销：4244元，个人支付：4368元
第二次：11062元
社保报销：5425元，个人支付：5627元
第三次：10714元
社保报销：5230元，个人支付：5484元
商业报销理赔总金额：
第一次：0元；
第二次：0元；
第三次：5479元
02
理赔现场
第一次理赔：
2022年5月18日 00:11 递交
2022年5月18日 11:24 结案
第二次理赔：
2022年5月18日 12:26 递交
2022年5月18日 13:54 结案
第三次理赔：
2022年5月18日 14:02 递交
2022年5月18日 15:45 结案
理赔结算明细
01
关于百万医疗的免赔额
众所周知，百万医疗险，大部分是有一个1万元的免赔额。
作为客户来说，平时很难理解这个概念。我希望通过这个案例，希望能够帮助到大家理解。
从案例中我们可以看到，在过去半年，该位客户有过3次住院。
第一次住院，社保报销之后，自己负担了4368元
因为百万医疗的年度免赔额是1万，针对的是自己负担的部分，所以这一次不享受百万医疗险的报销。
第二次住院，社保报销之后，自己负担了5627元
因为百万医疗的年度免赔额是1万，减去第一次的4368元，还剩下年度免赔额为5632元，这次依旧没有达到报销金额，故这一次也不享受百万医疗险的报销。
第三次住院，社保报销之后，自己负担了5484元
百万医疗的年度1万免赔额，减去第一次4368元，减去第二次5627元，还剩下5.48元，所以这一次减去5.48元，剩余部分因均是属于报销范围内，故全部报销，也就是报销了5479元。
可以看见，百万医疗险有1万的免赔额，如果没有达到金额，是不会进行报销的，而这个免赔额又是指的年度累计免赔额，所以当保单年度内累计超过免赔额时，就可以开始进行报销。
保单年度，指的是保险的保障期限，也就是保险生效日至终止日的这一个年度，不是自然年度！
该位客户的保单开始日期为2021年11月6日，结束日期为2022年11月5日。
而第一次住院是2021年11月8日，所以刚好全部都是属于这一个保单年度内。
而且因为目前已经超过免赔额，该保单年度还没有结束，所以这之后如若住院，都是可以进行报销的。
02
关于理赔的时效
至今为止，我们团队已经处理了大大小小一百多起理赔。
最快的半小时，最慢的30天，而且是跟公司大小没有任何关系。
并不是听过的“大”保险公司理赔快，也不是说没听过的“小”保险公司理赔慢，而是会要受到案件复杂程度，当时的理赔案件多少，处理流程等等因素影响。
要知道一点，保险公司都是希望每一起案件尽快理赔的，毕竟口碑都是理赔出来的。
像众安这一次一天三赔的效率，我就想给个大大的赞。
03
理赔到底难不难？
在实际生活中，有很多人都觉得保险理赔难，当然也有少部分人觉得保险理赔容易。
就我个人而言，我觉得保险理赔说难不难，说易也不易。
关于说保险理赔不容易，这里不展开，感兴趣的可以翻翻小泽过往的理赔案例。
而关于说理赔不难，则通过这个案例可见一斑。
这个理赔，我跟客户并不在同一个城市，只是通过微信简单的指导，全程都是客户自己操作的。
第一次，早上起来看见昨晚客户已经递交理赔申请，发现少了2份资料；
第二次，中午12点左右，客户递交第二次理赔（仅用时13分钟），这次只少1份资料；
第三次，下午三点左右，客户递交第三次理赔申请（仅用时4分钟），资料齐全，一小时后理赔完成。
04
我们做哪些服务？
小泽一直说，在我们这买的保险，我们都会做好服务的。而这里说的服务，并不是指去跑腿这些，因为跑腿的话，现在网络、快递等都如此方便。
甚至很多时候，我们是希望理赔由客户自己来完成，毕竟自己会处理，比寄希望于他人，不是强上几万倍呢？
而我们做的关于理赔方面的服务，更多的是指导客户该注意哪些可以避免的事情，指导客户该如何申请理赔，指导客户该如何可以避免拒赔。
当然，万一客户遭遇到理赔纠纷，只要客户有符合正常投保流程、并且并非客户原因导致的，我们都会尽我们所学的专业协助客户据理力争。
毕竟，客户需要的是一位懂保险的人站在自己立场思考问题。
我们正在努力成为这样的人，做客户身边的保险经纪。