关于新冠疫苗
一直有不少误解
近日网上更是有声音称
接种新冠疫苗后患上了白血病
真会这样吗？
在国务院联防联控机制新闻发布会上
中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆
回应这一问题时称
判定白血病和疫苗有无关系
要做好2件事情：
一是注意规范的流程
二是了解判断的依据
中疾控：疫苗异常反应
要从六方面开展专业判断
王华庆表示，从流程上来说，接种疫苗之后，怀疑出现跟疫苗有关的症状和相关疾病时，首先要进行报告，报告给接种单位。接种单位收到报告之后要去做调查，这个调查是由多领域的专家组成的专家组来做相关的调查，而且在调查的过程中，要把相应的资料收集齐全，包括接种疫苗的资料，也包括既往患病史、临床表现和相应的检查结果等。
如何确定疫苗接种后出现的疾病和疫苗有没有关系呢？
王华庆表示，这是由多学科专家组成的专家诊断组根据调查结果、调查内容来作出分析和判断。一般而言，在判断不良反应或者异常反应过程中，要考虑六个方面的问题。
“普通公众更关注的是时间上的关联，就是打疫苗在先，出现症状或疾病在后，这是第一个前提。”王华庆说。
除了时间性的关联，第二要考虑的因素是生物学的合理性。
举例来说，“为什么我们现在减毒活疫苗原则上不给有免疫缺陷的人接种，因为减毒活疫苗从理论上来说、从生物学基础上来说，可能会引起这些免疫缺陷人群发生异常反应的风险增加，这是生物学的合理性。”王华庆说。
第三个是关联的强度。相关数据在统计学上是否属于有差异，差异是否有显著性，这就是“关联的强度”，也是判断异常反应需要考虑的因素。
第四，“异常反应的发生其实也有它的规律性，跟药物一样，有剂量效应的关系，如果含量大的话，出现某种反应的概率和强度就会大。”王华庆说，现在国外应用的一些mRNA新冠疫苗，抗原含量不一样，抗原含量大的，出现一般反应概率就高一些，类似发热这样的情况就多一些。
还有一个要考虑的因素是关联上的一致性，就是打了疫苗的这些人是不是出现了类似的症状或者疾病，而且这些类似的症状和疾病发生率要高于它的基线水平，也就是说，打疫苗的人和没打疫苗的人是否都会出现这种情况，但打了疫苗的人当中是否出现了更高发的情况，这是关联上的一致性。
最后一点，要考虑关联的特异性。那就是疫苗是不是病症发生的唯一的原因？一个例子是，免疫缺陷人群打卡介苗之后可能会出现播散性结核，也就是由疫苗本身引起的结核。因为这个人有严重的免疫缺陷，而卡介苗又是个活疫苗，就会出现这种病症情况，这属于关联上的特异性。
根据发布会通报的数据，截至5月26日，我国接种新冠病毒疫苗人数占全国总人口91.47%，全程接种人数占全国总人口89.07%，60岁以上老年人接种新冠病毒疫苗覆盖人数和全程接种人数分别占老年人口的86.94%和82.42%。
感染奥密克戎后会天然免疫？
会上，中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆介绍，我们对奥密克戎变异株还在一个不断认识的过程中，感染病毒理论上会产生天然免疫，但这不是我们的选择。
一方面感染后会导致重症、死亡，特别是慢性病人群和老年人，如果不接种疫苗而自然感染获得免疫，是一个危险的选择。
另一方面，奥密克戎变异株发生了很大的变异，自然感染后产生的免疫力在变异株中效用有多大，目前无法确定。
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▍来源：南方都市报
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