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近日，国家医保局给全国各地的医保部门抄送了一份函件，明确提出一个很多地方都在干的事：用医保基金支付大规模人群核酸检测费用，这是不符合现行医保政策规定的，要求立即整改。
可能很多人会很疑惑，难道我们的免费核酸不是从医保里出的钱？那钱从哪儿出？以后不会常态化核酸要收费吧？
（一）
首先大家要明白一点，全民免费核酸检测并不是真的“免费”，比如大家定期在小区或者流动核酸车上做的核酸，这是要花钱的。
当然，这个费用不是很高，因为这里面的大头---人工费，基本由居委会、社区人员承担了。
换句话说，如果这个定期的全民核酸检测由专业的医护人员来干的话，那成本至少得翻倍。
凡是去过医院自己花钱自费做核酸的人，都知道做一次核酸至少15元起步，如果是抽血双抗，那更是一百元往上了。
不过，即使刨去人工费，核酸还有材料费、检测费这些少不了，毕竟社区人员不可能采集完核酸，还能自己动手检测有没有阳性。
换句话说，虽然现在大部分城市采用的都是多人（通常是10人）混管的检测方式，但是每个人的每一次核酸检测，都是有成本的。
（二）
问题来了，这个成本由谁来出呢？
按照咱们国家的设置，地方政府收本地企业的税、地方政府管理、服务本地人民。
那么所有居民的核酸检测费用，理应由当地政府，从自己的收入里拿出一部分专门用来抗疫。
但是我既然说了是“理应”，那自然就有不讲理的地方，我举个极端的例子啊，云南的瑞丽，光防疫封了几次城了？
截止今年3月底，这个边境小城共经历了9次封城，最长一次长达35天，城区累计封城时长160 天。
好了，那你现在告诉我，这个城市拿什么钱来支付全体居民的核酸检测费用？
收税？收谁的税？这么密集的封城频率，企业能活下来就算不错了，你觉得还有多少效益来纳税？
卖地？现在别说云南的小城了，北上广的地都快卖不动了，房价这么高，谁能来接盘？
（三）
于是只有拿医保的资金来用了，毕竟核酸不能不做，又没有别的收入，先把疫情熬过去再说吧。
这一熬就熬了3年，最主要还是没人能告诉我们，到底疫情哪天能结束，这样花下去，医保的钱也扛不住了。
国家医保局再不出手，等医保的钱都被花光的时候，你去医院看病，虽然没有被新冠击倒，但是想医保报销的时候就会被医保账户为0击垮。
那么有没有什么解决办法呢？难，最起码目前我没想到什么好办法，也没见哪个专家提出什么高见。
免费啊，钱实在找不到来路，收费吧，那不用想，很多人肯定就不会去检测了，自己花钱的事谁干，所谓的全民核酸检测就形同虚设了。
搞来搞去，说白了还是钱的事，一分钱难倒英雄汉，只不过按这样发展下去，收费肯定是大趋势。
那就只能希望国家努力降低核酸检测成本，同时加大对低收入人群的核酸检测补贴了。
关于禁止使用医保支付大规模核酸检测费用，你有什么想说的吗？欢迎关注留言。