“到底什么能吃,什么不能吃?”看病的时候,这几乎是所有患者都会问医生的问题。

饮食是我们生活中必不可少的一部分,也是是瘤患者治疗和康复过程中相当重要的一部分。

网络上流传着这样一种观念:患者的营养越好,肿瘤生长得越快,良好的饮食,喂壮了癌细胞。所以患者应该吃得少一点、素一点,这样可以把肿瘤细胞“饿”死。

现实生活中,也确实有患者在践行这样的疗法,但实际情况却是,在饿死癌细胞之前,身体会先被饿死,最终的死亡原因也不是因为癌细胞,而是因为严重的营养不良。正常组织细胞和肿瘤细胞都需要营养,饥饿时,正常细胞没有营养来源,而肿瘤细胞会强行掠夺其它细胞仅存的营养。

事实上,肿瘤治疗领域确有“饥饿疗法”一说,但与人们想当然地联想到的解释差距不小,肿瘤界疗法是指通过切断能量供应,来达到阻碍肿瘤细胞生长繁殖的目的,进而诱导其死亡。手段可以是干扰肿瘤血管生成、葡萄糖氧化酶消耗葡萄糖和抑制肿瘤细胞膜表面葡萄糖转运蛋白(GLUT1)的功能等。阻断了肿瘤的供应血管,让肿瘤处于饥饿状态,没有了营养,肿瘤就必然退缩。

饥饿疗法饿的是肿瘤细胞,而不是患者的胃。当然了,理论归理论,而临床实践中如何饿死肿瘤细胞,科学家尚未彻底研究透彻……普通患者可别再想当然地以为这就是字面意义上的饥饿,去虐待自己的胃了。

不妨先了解下癌症病人的主要死因,简言之便是死于癌症的慢性消耗及其并发症。具体会概括为以下三种情况:

1.癌症本身引起的死亡:

癌细胞增殖会使正常细胞无法工作,导致器官功能丧失,最终导致患者死亡。

癌症是慢性消耗性疾病,病情的进展,可能会引起恶病质,进而引起多器官功能受损,最终因机体衰竭而死亡。

2.癌症引起的并发症:

癌症病灶本身或转移病灶引起的并发症,尤其是肿瘤急症,往往可能危及患者生命安全,如消化道肿瘤引起的消化道出血,尤其消化道支架植入术后、高龄患者以及出血量极大的情况下,另外癌症引起的重症感染、栓塞、DIC,等并发症,往往可能会危及生命安全,甚至短期内导致死亡。

3.因其他疾病或意外死亡:

癌症患者可能患有其他疾病,如心脑血管疾病、尿毒症等,也有可能在癌症并未危及生命安全时导致患者死亡,另外可能出现车祸等其他意外,引起死亡。

作为会消耗机体大量能量的疾病,癌症的治疗和康复需要营养支持。还有一种肿瘤治疗方式就叫“营养治疗”。肿瘤营养治疗的效果,在国内外有大量的循证医学和高质量的数据。对于肿瘤患者来说,营养治疗不是辅助治疗,而是一线治疗。营养治疗对肿瘤患者的抗癌治疗来说是基石,营养不良或者重度营养不良的情况下,这些患者是没有基础来接受化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗的。营养跟得上,身体才能有足够的力量跟肿瘤抗衡,才能承受得住放化疗等各种治疗及其可能带来的副作用。因此,肿瘤患者不但不能不吃、少吃,反而要吃得好,吃得合理、有营养。虽然营养充足确实也会给肿瘤细胞的生长提供营养,但这在患者的治疗过程中,是利大于弊的。

此外,许多癌症患者及家属都会提出是否要忌口以及如何忌口的问题,有的家属面对这一问题更是战战兢兢、“草木皆兵”,这不能吃,那也不能吃。事实上,肿瘤患者的饮食并不像我们想象中那么严格,不应过度讲究忌口。过度忌口,可能会造成营养不均,对患者的治疗和康复反而是有害的。比忌口更重要的其实是营养均衡。

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比如说,一般认为, 海鲜、牛羊肉等”发物“是癌症病人一定要避免食用的,能诱导疾病发生或者加重。但事实上,如果不存在对海鲜等食品过敏等情况的话,这些食物癌症患者完全可以放心使用。从营养学角度上讲,海鲜食品含有丰富蛋白质,对肿瘤患者加强营养反而是很有帮助的。

当然,不提倡严格忌口也并不意味着毫无忌讳。比如霉变、烟熏、烧烤、盐渍、刺激等正常人也应尽量避免的食物,一定是不适合拿来给身体本就虚弱的癌症患者食用的。

除此之外,治疗方式不同、肿瘤类型不同,患者的饮食也应有所区别。比如说,乳腺癌、卵巢和子宫肿瘤患者要避免雌、孕激素水平升高。总体来看,肿瘤患者的饮食应讲究种类齐全、数量均衡、比例合适、营养充足,而不必过度讲究忌口。