这几天收到几个患者的问题，讲的是，减肥期间能不能喝无糖饮料？
网上有人说，无糖饮料会增加食欲，更容易让人发胖，而且有些无糖饮料里使用的是阿斯巴甜，过多饮用会干扰神经末梢，出现记忆力减退，视力下降，牙齿脱矿等情况。
确实现在这样的消息有很多，那是不是无糖或者代糖的饮料不适合减肥或者控制饮食的人去饮用呢？无糖饮料=无糖毒药吗？今天来和大家聊一聊这件事。
有越来越多的人开始控制自己平时的糖份摄入，预防因为糖类摄入过多引起的身体问题，但是对于无糖饮料是不是真的无糖，无糖饮料能不能喝的问题往往并不清楚。
先来讲讲市面上常见的无糖饮料
第1种，外面卖的那种无糖鲜榨果汁，无糖奶茶，这种饮品它的概念是，不给你额外添加糖，因为水果里面本身的果糖，还有奶茶里面的糖精，它本来就是有糖的，所以这种饮料的无糖，并不是真的无糖，只是商家玩了一个文字游戏，偷换了概念。
第2种，瓶装饮品，瓶身写着配料表的无糖饮料，这种产品一般里面添加的都是代糖，常见的比如说阿斯巴甜啊，安赛蜜啊，三氯蔗糖，赤藓糖醇一类的甜味剂，这种甜味剂从结构和对人体的影响上来说，不属于传统意义上的糖，这就好像你不能说你的手是你对象一样，虽然都能让你，，，，，，，很高兴，，，，，比如说打游戏啊，刷视频啥的。
所以说如果无糖饮料使用的是“代糖”，那就可以算作是“无糖”了
明确了无糖饮料的概念以后，回到我们一开始的问题，无糖饮料能减肥吗？
选择无糖饮料的大部分人都是因为听说了无糖饮料能减肥，其实这个我们之前也讲过，减肥能不能成功，就看你能不能制造出热量差，只要你摄入的热量小于消耗的热量就能瘦。
那我们来看一下使用代糖的无糖饮料的热量，首先是无糖可乐里使用的阿斯巴甜，它的热量是：17KJ/g，约等于4Kcal，和普通的糖的热量没什么区别，那为什么使用了这种甜味剂的饮料还标注0卡呢？因为阿斯巴甜的甜度非常非常高，大概是葡萄糖的266倍，为了喝起来不会齁甜，所以饮料里只会添加非常非常少的量，少到什么程度呢，热量几乎可以忽略不计，我国的食品安全国家标准中规定，食品中的热量低于17kj/100ml，就可以标注为0热量了，如果按照17KJ的热量来算，11罐无糖饮料的热量才等于1罐正常的肥宅快乐水，实际上想要达到1罐肥宅快乐水的热量，还需要喝的更多，从热量摄入的角度来说，这是可以减肥的。
网上还有人说，人工甜味剂能够通过让舌头感觉到甜味，欺骗大脑，让大脑误以为有糖分摄入，开始进入消化状态，但是因为没有可以消化的糖，就会导致人更加饥饿了，反而吃的更多了。
这种逻辑看似是合理的，但是实际上，让你饥饿的最主要原因还是血糖的高低，血糖低了人就会感觉到饿，血糖是什么？血液中的葡萄糖浓度，但是代糖产品里是没有葡萄糖的，也不会引起血糖的变化，所以并不会让人产生饥饿的感觉。
既然无糖饮料不会影响到血糖，那么糖尿病人和肥胖的人能不能喝呢？
我们都知道，肥胖容易引起胰岛素抵抗，导致II性糖尿病的发生，而代糖产品并不会影响胰岛素的水平，所以不管是肥胖人群也好，还是糖尿病人也好，饮用代糖产品，不会对身体产生较大影响，但是有研究也发现，饮用这种无糖饮料，可能会对病人的糖耐量产生影响，但是目前还在研究，不过喝无糖饮料，肯定要比喝普通饮料要好的多。
我个人认为糖尿病人可以喝无糖饮料作为替代，但是为了身体健康，适当的过过瘾就可以了，不要当水喝，喝多了一样对身体有害。
说完了代糖的各种好处，还要说说代糖的问题，也就是无糖饮料的安全范围。
首先明确一点，患有苯丙酮尿症的人不能喝无糖饮料，因为目前的无糖饮料主要成分是阿斯巴甜为主，阿斯巴甜的分解产物含有苯丙氨酸，人体无法处理代谢，当然这个问题可能患有苯丙酮尿症的人自己也知道，因为苯丙酮尿症这个病很多东西都不能吃。
正常人每天可以摄入多少代糖呢？国际上规定的每日颗摄入的代糖约为40-50mg/Kg，如果按照体重70公斤的成年人来换算，大概就是3.5g，换成500ml的无糖可乐差不多要20瓶左右，这个量我相信大部分人应该是达不到的，如果达到这个量，那就不能考虑甜味剂中毒了，要考虑水中毒的问题了。但是这里段主任还是强调一点，不同的人对于摄入量的接受程度是不一样的，具体还是要因人而异。
最后再来回答几个大家比较关心的问题，喝无糖饮料会不会导致啮齿，骨质疏松的问题？
很多人看过一个实验，把鸡蛋放在碳酸饮料里，过几天鸡蛋皮给腐蚀没了，这个其实和我们喝汽水的过程是不一样的，汽水在进入口腔以后，并不会有长时间的停留，而是直接咽下去了，并不会让汽水在口腔里存很长时间，所以这个说法不成立，如果你觉得就肯定会有影响，我也给你出个主意，用吸管，绕开牙齿。
另外像骨质疏松这种问题，真正导致骨质疏松的原因是抽烟喝酒等。
讲完了上述的这些问题，还有几句话要和多囊卵巢综合征的患者说一下，多囊是可以饮用无糖饮料的，尤其是胖多囊的姑娘们，选择无糖饮料，肯定比选择奶茶和有糖饮料更有利于减肥，当然也还需要注意日常饮食的搭配，你不能说我一边喝无糖饮料一边吃蛋糕肯炸鸡，那不成了妹说就是0卡了么，饮料里那点糖和蛋糕一比那真的不算什么。
无糖饮料对于想要减肥，但是又不想每天喝水的人来说，确实是一种比较好的选择，如果把代糖和水来比较，那确实代糖饮料不如水健康，但代糖比糖要健康的多，你不能指望喝无糖饮料来减肥，但如果你想喝点甜的又担心自己胖，代糖产品现在几乎你是唯一的选择。
今天就和大家分享这么多。