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医院手术室大揭秘:为何手术室要放在低层建筑的上面,高层的下面

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2022-05-21 23:26河南

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去过医院做手术或者家人有人住院的读者可能会留意到,在某些县城二级医院中,对于某些层数较低的医院住院楼,其手术室一般放在上面,如6层建筑,手术室在5楼;而对于省级、市级的三级医院,拥有超高层的住院大楼,其手术室却往往在2层或者3层。

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其实,即使我不说,想必大家也应该知道,手术室的建筑是有着严格的规定与规范,而这背后除了建筑力学等方面的考量,最重要的是基于临床工作的需求与医学卫生环境的考虑。下面我们就来详细了解一下,手术室背后的“小秘密”。

手术室的位置之谜

手术室应选择在大气含尘浓度较低,自然环境较好的地方,并尽可能远离污染源以保持空气清洁。因此低层建筑一般选择在中上层或顶层,高层建筑则尽可能避免设在首层或顶层。手术室要与手术科室、检验科、血库、病理科、消毒供应中心、复苏室、监护室等相邻,最好有通道和通讯联系设备。

所以这里面就有一个非常值得注意的小知识:对于大医院来说,如果手术室在2或者3层,血库一般就位于1或者2层,所以若有对用血需要进行咨询或者医学解答,基本上就主要位于手术室所在位置即可,就一定能找到医院血库位置,基本上不会离手术室太远。

如果在看病的过程中或者住院期间离开病区进行医学检查时,突然出现病情变化,如窒息或者大出血,心脏骤停,需要立即进行医疗干预的,除了要向医院的专业人员求助外,可以求助于重症监护室,也就是我们所说的ICU,ICU一般与手术室一般离的不是特别远,可以立刻马上送到高层建筑的较低层的ICU,不必返还距离病区较远的住院楼。ICU科室的那里的人员抢救素质之高和医学设备之完善,自然不必说。

手术室的布局之道

手术室的布局,主要是为了兼顾人,物资的合理、安全、高效的流通。手术室设计强调平面布局和人流、物流的合理、顺畅,以充分发挥手术室的功能尽可能降低交叉感染的风险,全过程控制感染。

手术室的通常包括病人出入口、工作人员出入口、无菌物品出入口及医疗垃圾出口。

手术室的内部的“道”分洁净走廊和清洁走廊,洁净走廊供医护人员、病人和无菌物品供应使用清洁走廊供术后手术器械、敷料等污物的运送。手术间、洗手间和无菌物品间等都设置在洁净走廊的周围。术室按照洁净程度可分为3个区。分别为洁净区、准洁净区、和非洁净区。三区管理与区分比较复杂,普通人或许不需了解。其中与我们最为息息相关的是,非洁净区,该区主要为手术病人家属的等候区,一般是在手术室的最外侧,交接病人通常都在此处,一定要保持安静,若病人进入手术室,需要在这里进行专门的换床。换手术室内部专用推床,该推床是严格禁止出手术室单元的。

手术室的建筑要求

一般而言,手术间按照不同用途设计大小,一般大手术间面积40~50平方米,中小手术间面积20~40平方米。

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对于需要心脏手术、器官移植手术或者达芬奇机器人手术等需要的辅助仪器多,则需要大手术间,面积60平方米,比较手术间监护仪,麻醉剂,手术床,无影灯这是最基本的标配,还有的手术间B超机、呼吸机、腹腔镜,宫腔镜,电刀等等,一台仪器四个轮子,很容易就能塞满手术间。

手术室内净高2.8-3.0m,走廊宽2.2-2.5m。门结构特别注意紧密性,一般情况下手术间是没有窗户的这主要是为了防止尘埃或飞虫进入。净宽不小于1.4m,便于平车进出,最好采用感应自动开启门。

天花板、墙壁、地面应选用坚实、光滑无孔隙、耐湿、防火、不着色、易清洁、不易受化学消毒剂侵蚀的材料制成。

墙面最好用整体或装配式壁板,Ⅱ级以下洁净用房可采用大块瓷砖或涂料,不宜有凹凸。

地面有微小倾斜度,可采用水磨石材料,不应设地漏。

墙面、地面、天花板交界处呈弧形不易蓄积尘埃。手术间应有隔音、空气过滤净化装置,以防手术间相互干扰,保持空气清洁。

因此,手术室的配置与布局,乃是一个医院的核心医学力量的集中体现之一,甚至从医院的布局就可以看出一个医院的现代化水平,一定程度上反映医院的医学技术力量。因此,平常在就医的过程中,可以多多留意。

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