“肥胖是一种疾病，但是，也有部分年轻女性走入误区，对体重的要求过于严苛，甚至不惜以牺牲健康为代价来减肥。”宁波市第二医院胃肠外科中心及减重代谢外科中心主任陈平提醒市民，不要盲目跟风减肥，要先确定自己是否有必要减肥。
55公斤的女生咨询“缩胃手术”
“医生，听说你这里能做‘切胃减肥手术’，做了后，就能变瘦吗？”23岁的女孩冯琼（化名）期待地问陈平。
“切胃减肥手术”是指“减重代谢手术”，主要通过切掉部分胃，从而降低摄入量与吸收情况。除了改变胃的容量，这种手术还能影响人体的脑肠轴，改善患者的胰岛素抵抗，减少进食的欲望。
“你是替朋友还是家人咨询的吗？”陈平问。
“我自己呀，我太胖了。现在55公斤，都说‘好女不过百’，我想瘦到45公斤比较好。”
冯琼的身高是162厘米，陈平计算了下，冯琼的BMI指数为20.95，并没有超重，更没有肥胖。
“你现在这样的体重很好，没必要减肥，更不需要做减重代谢手术。”陈平解释。
可是，冯琼坚持，按网上的标准，她已经超重很多了，急需减肥。
“劝退”冯琼这样没有手术指征的女孩放弃“减重代谢手术”也是陈平的工作日常。
前几天，他的门诊来了两个女孩，体重都在60公斤左右。
她们对减重代谢手术非常心动。因为她们共同的好友体重本来在65公斤左右，在外地做了这一手术，目前体重是50公斤，成了三个好朋友中最瘦的一个。
陈平向她们解释，她们的朋友本来就没必要通过手术来减重，她俩更是如此。类似她们的情况，想要有更理想的体重和更健康的身体状态，应该更多地通过生活方式调整，科学地“管住嘴，迈开腿”。
减重手术减肥效果显著，特别适合重度肥胖合并糖尿病等并发症的患者，以及尝试了各种减肥方法但效果不佳的患者。
但是，减重手术也不是适合所有人。“减重手术有严格的指征，只有当肥胖严重威胁到健康，且其他方法都无效后才考虑减重手术。”陈平介绍，手术有着明确的适应症规定。
“网红”体重标准不适宜普通人群
和冯琼一样，很多年轻女孩都为网上流传的体重标准焦虑。
比如，在网上广为流传着类似于舞蹈生体重参考等。根据这些“网红”标准，身高160厘米的正常体重、微胖、超重标准分别为41公斤、48公斤、50公斤。身高165的话，这3个标准分别为43.5公斤、55.5公斤和52.5公斤。很多网友留言表示：“这实在是太难了。”
“部分人群由于工作等关系，需要对体重要求特别严格，这属于特别情况。”陈平表示，对绝大多数来说，千万不要被这样的“网红”体重标准误导，徒增自己的焦虑，甚至步入减肥误区。
如何判断自己是否真的肥胖？
不管是日常门诊，还是在各类减重义诊活动现场，陈平总是一遍遍地向患者普及身体质量指数（BMI）这一概念。陈平介绍，目前，一般使用身体质量指数（BMI）来衡量是否肥胖。体重指数(BMI)=体重(Kg)/身高(m)²。对于东亚人群，通常把BMI ≥ 23 作为超重标准，BMI≥25作为肥胖标准。
另外，腰围也是评价腹部肥胖的关键。男性腰围 ≥ 90厘米；女性腰围 ≥ 85厘米就要注意了。相当于身体已经向你发出了警报，应该减肥了。
“我们要树立正确的审美观。健康，是美的前提。肥胖，不健康。但过度消瘦，同样也会影响到健康。比如，容易出现营养不良、低血糖、女性出现闭经、卵巢功能衰退等。”陈平提醒。