在母乳喂养这件事上，与新手妈妈一同乘风破浪的除了家人，还有近在咫尺的社区卫生机构的医生。在5月20日“全国母乳喂养宣传日”来临之际，记者探访了北京市丰台区长辛店镇社区卫生服务中心。
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见缝插针宣教
穿过一片装有彩色滑梯的留观区域，就是长辛店镇社区卫生服务中心保健科的疫苗接种区域。满墙的海报吸引了记者的注意，母乳喂养的关键步骤充满童趣地呈现在上面，不时有路过的新手爸妈将其拍摄下来。“提高新手爸妈对母乳喂养的认知度是我们的工作重点。”长辛店镇社区卫生服务中心副主任汪丽娜表示。
对于母乳喂养现状，数据略显消极。2021年中国发展研究基金会发布的《中国母乳喂养影响因素调查报告》显示，我国6个月内婴儿纯母乳喂养率仅为29.2%，远低于43%的世界平均水平。因此，国家卫生健康委印发的母乳喂养促进行动计划（2021—2025年）提出，到2025年，全国6个月内纯母乳喂养率要达到50%以上。
“社区卫生服务中心是离新手妈妈最近，也是与她们接触最多的医疗卫生机构，能做的就是润物细无声地将母乳喂养的宣教融入每个环节。”汪丽娜介绍，计划免疫、儿童保健及妇幼保健是中心在公共卫生服务中承担的三方面重要内容，而在这几项工作中，医务人员会见缝插针地进行母乳喂养的宣教工作。
02
妈妈们的强心剂
乳汁少是不是不适合母乳喂养？孩子吃母乳会不会拉稀？诸如此类的困惑，考验着新手妈妈的决心。社区卫生服务中心保健科医生的及时跟进像一针强心剂不时地鼓舞着在遇到困难时想要放弃的新手妈妈。
在欣欣出生后大约10天的时候，长辛店镇社区卫生服务中心保健科赵霞主治医师连同妇保医师按计划对欣欣妈进行产后访视。一进门，赵霞就看到了奶粉罐摆在床头，旁边的老人一直在抱怨孩子妈的奶水不行，而欣欣妈脸上也写满了焦虑。
赵霞立马明白：应当是欣欣妈妈担心自己乳汁不够，在坚持母乳喂养还是放弃中徘徊。一番检查后，赵霞告诉欣欣妈：“你的乳汁只是不像其他妈妈那么充沛，但是完全可以坚持母乳喂养。”赵霞又转头向家属嘱咐：“母乳喂养非常需要家庭的支持，要根据产后的不同阶段为产妇搭配一些月子餐，让她保持心情舒畅，多给予她一些支持，这样更有利于宝宝的健康成长。”欣欣妈听完，终于松了一口气。
欣欣满月时被带到社区卫生服务中心接种疫苗，趁着留观时间，欣欣妈拽着家属又找到赵霞询问母乳喂养的事情。“家里总是备着奶粉，他们总觉得昂贵的奶粉比母乳好。”欣欣妈转头又提醒家属，“你们快听听赵医生怎么说。”赵霞的详细讲解，再次强化了欣欣妈坚持母乳喂养的信心。
03
提供陪伴式服务
“从妞妞出生到现在，一年了，我都没有请过通乳师。”对于母乳喂养，妞妞妈始终抱有坚定的信心。这或许可以从她孕期到产后整个过程中找到原因。
当得知怀孕后，妞妞妈便来到长辛店镇社区卫生服务中心办理母子健康手册。一天，妞妞妈接到了来自社区卫生服务中心提醒孕检的温馨提示。在电话中，保健科医生嘱咐妞妞妈一定要做好乳房的清洁，为产后第一口奶做好准备。
生产出院后的一周内，赵霞按照跟妞妞妈约定的时间进行上门访视，在对其产后状态进行详细了解后，赵霞提出要看一下妞妞妈喂奶的姿势。
“对孕产妇的指导，不能像把一本书甩过去似的一股脑地输出，要针对孕产妇不同时段的需求来提供帮助。”赵霞说，要充分借助与孕产妇的接触机会，持续不断地跟进，了解她们的问题，及时地解决她们的困惑。
“有时候也觉得挺累的。”赵霞坦言，“但转念一想，虽然刚开始问题会比较多，但反复讲几次就把事情解决了。”赵霞感慨道，“社区的工作很琐碎，我有时想工作的意义在哪里？当看到孩子们一天天长大，才发现我们的价值其实就是陪伴家庭的成长，为孩子的健康保驾护航。”
文：健康报记者 吴倩 杨真宇
视频：杨真宇 吴倩
编辑：管仲瑶
审核：徐秉楠 闫龑