山东居民门诊看病即将迎来报销了。2022年初，山东省公布了建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制实施方案，明确2022年底以前要建立起职工医保普通门诊统筹制度，以大大减轻大家门诊看病的负担。
门诊共济制度是怎么回事？
从50年代开始，国家就通过《劳动保险条例》开始了企业职工的公费医疗制度。“工人与职员疾病或非因工负伤，在该企业医疗所、医院或特约医院或特约中西医师处医治时，其所需诊疗费、手术费、住院费及普通药费，均由企业行政方面或资方负责。”职工本人实际上是不需要承担任何费用的。但是公费医疗制度其缺点也有目共睹，不仅给企业带来了严重的负担，还大大阻碍了医疗事业的发展。
在1998年，国家推动医疗保险制度改革。根据《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》，我国省份1999年底前建立起相应的职工养老保险制度。职工基本医疗保险制度最初是侧重于职工住院的报销。为了解决职工门诊看病花费的问题，是专门设立了医疗保险个人账户部分。医保个人账户的资金是从两个方面划入，职工本人缴纳的部分全部划入医保个人账户，用人单位缴纳的部分（约30%）划入个人账户。
由于门诊看病要自费不报销，很多人就会想方设法的先住院、再看病。由于住院以后可以报销，医院也出现了门诊化验一次，住院再重复化验一次的情况。出现了很多“怪现象”。相对而言，医保个人账户积累主要是年轻人，而年轻人得病概率低，看病花费少。医保个人账户积累越来越多，去年已经超过了10,000亿元。为了提升医保基金的使用效率，降低人们的门诊看病负担，国家才决定实施门诊共济机制的。
山东省门诊共济机制2022年年会全面落地了。
山东省要求，各个地市要在2022年底以前出台当地的职工基本医疗保险门诊共济制度实施方案。
实施门诊共济制度以后最大的变化就是用人单位缴纳的部分将不再划入医保个人账户，但是也会有一定的过渡期。2022年底以前用人单位缴纳的划入医保个人账户的部分将减少50%，2024年1月起将不再划入个人账户。
不过，退休职工划入医保个人账户的钱数暂时不会有变化。但是一样从2024年1月起，按照2023年的全省平均养老金的2%（70岁以下的老人）或者2.5%（70岁及以上的老人）每月记入医保个人账户。
对于青岛市的退休职工来说，变化还是非常大的。因为过去的时候是按照本来基本养老金的4.5%记入医保个人账户的，实施门诊共济机制以后，划入医保个人账户的钱数有可能会变少了。
实施门诊共济机制，对于老年人的保障更好。门诊共济机制对于职工的报销比例至少是50%起步，对于退休老人还有5%的额外倾斜。门诊看病的所有费用都可以报销，相当于门诊看病负担能够减轻一半以上。大多数老人老年以后实际上是大病不多，小病不断，使用门诊看病的频率是更高的。
所以，山东省医保个人账户划转钱数的变化主要会出现在2022年下半年，退休老人的医保个人账户划转钱数出现变化会在2024年。