核酸检测是新冠病毒感染确诊的金标准，它的准确性非常高，但这并不意味着核酸检测的结果就是百分之百准确的。之前很多地方在进行核酸筛查的时候，就出现过多起假阳性和假阴性的例子。例如资阳市第一人民医院曾经报道过一个案例，一个病人连续32天检测都是假阴性，但是实际上他却一直携带着病毒。
对于假阳性的情况，还只是让人虚惊一场，但是如果出现了假阴性，则可能导致我们对病毒的管控不到位，最终使得疫情扩散。那么核酸检测过程中的假阳性和假阴性是怎么产生的呢？
假阴性出现的原因
先聊聊假阴性出现的原因。假阴性，顾名思义，就是携带了病毒的患者在进行核酸检测的时候，没有检测出新冠病毒的核酸。假阴性出现的原因一般有三点，第一是检测试剂的有效性问题。在检测核酸过程中，会使用到缓冲试剂、引物、逆转录酶等多种无机和生物试剂。这些试剂的稳定性一般不太好，尤其是生物试剂，如果存放温度、存放湿度不合适，就很容易发生失活。这些试剂当中，任何一种试剂如果出现了问题，都有可能导致新冠病毒无法被检测出来。
第二是采样的时间问题。新冠病毒在鼻腔和咽喉当中的含量会一直随着时间发生变化。一般在发病后的24-72小时内，病毒含量是最高的。如果采样的时间太早或者太晚，也都有可能导致病毒量因为太少而无法被检测出来。
第三，样品运输和保存的问题。新冠病毒核酸的稳定性很差，在体外环境下极容易被破坏，所以我们在运输新冠病毒测试标本的时候，通常要在4摄氏度左右的温度下进行。如果因为运输条件不合适，或者因为人力不够，采集的标本过了很长时间才进行测试，那么病毒的核酸就有可能在测试前分解，就自然很难测出病毒了。
假阳性出现的原因
假阳性出现的原因通常只有一点，那就是样品被污染了。因为核酸检测的灵敏度很高，只要在采样测试过程中，采集的样品、试剂混入少量的病毒核酸，都有可能导致假阳性的出现。尤其是在采集样品时，新冠感染者产生的气溶胶有可能飘入正常人的样品上。因此，大家在做核酸时，一定要保持足够的社交距离。这不仅仅是保护自己不被感染，也可以降低假阳性出现的概率。